名家医案

咳嗽

黄吉赓
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脉小咽喉痒盗汗脉弦苔腻
罗某某 女 73岁

初诊:2011年6月30号。

咳嗽8月余,好转1月,加重2周。

咳(++),喉痒,痰(-),睡后易咳醒,汗多,口干饮多喜温,纳平,夜尿3-4次无不适,入睡困难,易醒,盗汗,头晕,胸闷,下肢肿(+),苔腻微淡黄,舌暗红,脉小弦(72)。

有高血压史,腔梗史,无胃病史。

方药:治咳二方。

改:桃仁12,杏仁12,前胡12。

加:款冬花15,腊梅花6,胡颓叶30,丹参15,郁金15,麻黄根12,厚朴12,莱菔子12,荷梗15。

具体方药:

蝉衣6克,僵蚕10克,桃仁12克,杏仁12克,前胡12克,白前15克,紫菀15克,半夏10克,射干15克,柴胡15克,黄芩15克,枳壳9克,桔梗9克,甘草9克,款冬花15克,腊梅花6克,胡颓叶30克,丹参15克,郁金15克,麻黄根12克,厚朴12克,莱菔子12克,荷梗15克。*9帖。

诊断:咳嗽/支气管炎。

病名:咳嗽

现代病名:支气管炎

方药:治咳二方

诊次:1

二诊:2011年7月9日。

咳减而复增2天。

咳(+)下降1/2,夜已不咳醒,腹鸣,大便不成形,日行2-4次,余症如前,喉痒,汗多,口干饮多喜温,纳平,夜尿3-4次无不适,盗汗,头晕,胸闷,苔腻微淡黄且干中裂舌暗红,脉小弦(72)。下肢肿(-)。

方药:原方(治咳二方加减)。

去:桃仁,杏仁,莱菔子。

改:柴胡9。

加:党参15,莪术15,白术15,茯苓15,生姜3-6片,红枣12枚。

具体方药:

蝉衣6克,僵蚕10克,前胡12克,白前15克,紫菀15克,半夏10克,射干15克,柴胡15克,黄芩15克,枳壳9克,桔梗9克,甘草9克,款冬花15克,腊梅花6克,胡颓叶30克,丹参15克,郁金15克,麻黄根12克,厚朴12克,荷梗15克,党参15克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,生姜3-6片,红枣12枚。*7帖。

诊断:咳嗽/支气管炎。

病名:咳嗽

现代病名:支气管炎

方药:治咳二方

诊次:2
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