大便干涩四肢厥冷畏寒腰痿膝痿软祝谌予辩证思路大便干涩四肢厥冷畏寒腰痿膝痿软阳虚寒结 病机：肾阳式微，温煦无权，推动无力而致便结。 主症：大便干燥，排便无力，数日一行，兼见四肢不温，畏寒肢冷，腰膝无力，舌胖润，脉沉细。 治宜温润壮阳，散寒通便。方用黄芪建中汤加减： 生黄芪30g，桂枝10g，白芍20g，炙甘草6g，当归10g，肉苁蓉20g，黑芝麻15g，火麻仁10g，郁李仁 10g，薤白10g，枳壳10g。
