跳到正文- 寒湿阻遏腹痛案
- 杨左。
- 暑令过服寒凉,腹中阵阵作痛,苔白淡腻滑润,两脉沉涩近迟。寒湿阻遏,脾阳不运。温其寒邪,以缓疼痛。
- 炒川椒一钱半 川桂枝三钱 炮姜一钱 白蔻仁五分 艾叶炭一钱 法半夏三钱 木香二钱 茯苓三钱
- 〔按〕脾胃同居中焦,为气机升降之枢纽,主运化水湿,脾胃之运化要靠中阳之温煦、推动。患者中阳素亏, 复于暑令天气炎热之时,暴进冷饮或过服寒凉,以图一时之快,致使中阳益伤,运化失职,寒湿内阻,而有冰伏之势。中阳不能温煦,气机为寒湿阻滞而不伸,故腹中阵阵作痛。阳虚寒湿潮于上,故舌淡白而苔腻滑润,寒则涩而不流,寒湿阻遏,气血运行不畅,则两脉沉涩近迟。寒湿下注,阳气不能外达,还可见腹泻便溏、四肢厥逆等症。寒湿颇重,非辛温之品不能开其郁邪,散其寒邪,非燥烈之品,不能除其水湿,解其冰伏。
- 方中川椒辛热有小毒,走脾胃散风寒而温中除湿。 川桂枝暖中焦散风寒而通阳化气除湿,解血脉之寒凝。 炮姜、艾叶炭,辛苦而温,偏入血分,通血脉,温经散寒以止腹痛。白蔻仁、木香,辛温芳香,醒脾胃,开湿郁,畅气机,配半夏之苦温燥湿,以开中焦气分之郁闭。茯苓甘淡而平,可健脾通阳,化膀胱之气而利湿。本方辛温燥烈,气厚力雄,使中阳振奋,气机宣通,寒湿得除,而诸症可瘳,正所谓“离照当空,则阴霾自散”矣。