跳到正文赵文魁
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右寸脉滑右寸脉濡右寸脉弱右关脉濡右关脉滑
- 寒湿阻遏气短案
- 潘左，65岁。
- 右脉寸关濡滑且弱，左脉弦细无力。自述一身无力，经常气短。脾土受寒湿所遏，中阳肺气皆虚。助其肺气，运化脾湿，振其元阳，病自愈矣。
- 吉林参三钱 （煎兑）黄芪五钱 茯苓三钱 土炒白术三钱 草豆蔻三分 茅术二钱 陈皮二钱 法半夏三钱
- 炙甘草三钱
- 〔按〕脾为生气之源，肺为主气之枢，脾为肺之母。今脾土为寒湿所遏，中阳受损，运化无权，不能化生水谷精微以奉周身，故一身无力。脾不散精以充肺，则肺气亦虚，肺虚则气短不足以息。左脉弦细无力，说明气血亏虚，脉道失充，肝失柔养。右脉寸关候肺脾两脏，濡滑之脉主痰湿内停，弱脉提示肺脾之气俱不足。以脉测症，尚可见咳嗽痰多，食欲不振，腹胀便溏等，舌质必淡胖,舌苔必白腻滑润。本证以中阳不振为本，以肺气亏虚、寒湿阻遏为标，治当培土生金，补中健脾，兼化寒湿。
- 本方系由六君子汤加味而来，旨在健脾益气，散寒燥湿，兼补肺虚。方中遵《内经》“气虚者，补之以甘”之 训，以人参之甘温，大补元气，健脾益肺，配伍“甘温纯阳”之黄芪，“补诸虚不足”，“益元气”，“壮脾胃”(《珍珠囊》语）。白术味甘苦而气温，入脾、胃经，甘温益脾胃之阳气，苦温燥脾胃之寒湿，脾喜燥而恶湿，白术正为脾之所喜，故为补脾之要药；苍术辛苦而温，其气芳香，功近白术，但温燥之中又有散性，以外散风寒，内燥脾湿而见长。二术合用，则健脾燥湿之力大增。陈皮、半夏，辛温而燥，理气健脾，燥湿化痰，和胃降逆。茯苓甘淡，健脾宁神以助参芪，渗湿利水以助陈、夏。草豆蔻辛温开散，温中行气，燥湿开郁。炙甘草甘温补中，健脾益气，兼和诸药。脾气健，肺气充，阳气振奋，寒湿尽化，病焉不愈？
