名家医案

肾阳虚证

曹颖甫
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脉迟脉细脉微足厥冷背冷
阳虛

脉迟细而微,胁痛背寒,手足冷,吐黑血,短气。此为内有瘀血,元阳大衰。宜壮阳化瘀。

生附块二钱 ,炙潞党三钱 ,紫桂心一钱 ,茜草炭钱 半,藏红花三钱 ,桃仁泥三钱 ,牛膝炭三钱 ,十灰丸三钱 (包)

黑血已止,惟阳气未回,手足厥冷,新血未复,夜不成寐。今当壮阳和血。生附块二钱 ,炙潞党三钱 ,生白术三钱 ,炮姜炭一钱 ,全当归三钱 ,炙远志钱 半,广木香一钱 ,酸枣仁三钱 ,龙眼肉十枚夜已得睡,胁痛亦止。但背寒短气,手足厥冷,六脉若无,头眩欲厥。急当回阳。

生附块五钱 ,鹿角五钱 ,紫桂心四钱 ,参三七二钱 ,生潞党四钱 ,全当归三钱 ,生白术三钱 ,淡干姜二钱 ,炙甘草二钱 ,朱茯神三钱 大进温经回阳,厥逆已回,头眩亦止。但背尚恶寒,口渴不引饮,气短神疲,脉亦未起,太阳水津未布。宜桂枝加附子汤主之。

川桂枝三钱 ,生附子四钱 ,生白芍二钱 ,生潞党四钱 ,煨葛根五钱 ,泽泻三钱 ,炙甘草二钱 ,红枣十二枚,生姜一小块,葱廿支去头尾服前药,脉已复,背已温,口亦不渴。惟气尚短,四肢无力。当予健脾。

炙潞党四钱 ,淡干姜二钱 ,生白术三钱 ,炙甘草二钱 ,炒谷芽三钱 ,炒扁豆五钱 ,怀山药四钱 ,云苓三钱 ,全当归三钱 ,川断肉三钱

(记)此病始于跌伤,伤则血瘀而吐黑血,惊则气怯而阳虚,且其人素肥,血本不旺,阳本不盛,以致变病百出。治之稍缓,命必危矣。其第二方曾服六剂,以吐血重症,谁敢重用桂附?然此病前后五方,曾用附子半斤之谱,病始痊愈,若照近日时医之习惯,视附子如蛇蝎者,此人尚复有生理哉?予代诊取效,曹师云然。故并录之。
寻一味本草,读一页经典

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