跳到正文- 心阳不振心悸水肿案
- 李某，女，56岁，病历号51、12、484。
- 颜面四肢浮肿已有半年，时发心悸，胸闷气短，自觉躁热即汗出，足冷，大便不畅，小便短少。舌质淡，苔薄白，脉象沉缓。
- 辨证立法：
- 心气不足，阴不敛阳，症现心悸自汗。四肢浮肿而肢冷者，肾阳不足也，拟强心肾调阴阳为治。
- 处方：
- 川桂枝3克 炒远志10克 酸枣仁12克 米党参10克 杭白芍10克 浮小麦25克 炙黄芪12克 柏子仁10克 车前草10克 赤茯苓 12克 火麻仁15克 赤小豆2克 晚蚕砂（炒皂角子10克 同布包）10克 旱莲草10克 桑寄生15克 炒桑枝15克 炙草梢3克
- 二诊：药服五剂，浮肿见消,自汗少，手足冷减轻，唯心悸气短依然。大便仍不通畅。
- 处方：
- 杭白芍6克 朱茯神6克 炒远志10克 川桂枝3克 朱茯苓6克 柏子仁10克 全瓜蒌25克 薤白头10克 火麻仁15克 桑寄生15克 炒桑枝15克 浮小麦25克 炙草梢5克
- 三诊：服六剂，浮肿全消，肢冷见好，心悸气短减轻，大便已通，前方加全当归10克，再服六剂。
- 四诊：服药六剂，诸症明显好转，心悸未发，精神甚好，拟回张家口，要求服丸药。
- 处方：
- 按三诊原方，将剂量加一倍，为蜜丸，每丸重10克 ，早晚各1丸。夜临卧时加服参茸卫生丸1丸。
- 按：心气不足，肾阳不充，水木化气，气不行水，遂致四肢颜面浮肿，病患半年而体质尚强，未予重剂，只取强心通阳之轻剂，见效颇速。农村妇女，平日劳动，体质素强，亦为速效之因。
