名家医案

疹疮

朱仁康
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癣痒不寐皮屑脉弦
〔例二〕毛某,男,27岁,简易病历,初诊日期:1976年3月1回。

主诉:身上起皮癣发痒1周。

现病史:1周前发现在胸前有两片钱币状红色皮疹,稍有鱗屑,轻度痒感。2天后很快在上半身前胸后背,密布同样皮损,瘙痒明显,晚间影响睡眠。曾在本单位医务室服扑尔敏,未见减轻,转来我院门诊。

检查:胸、腹及背密布大小不等的红色斑疹,呈椭圆形或类圆形皮疹,长轴与皮肤纹理一致,表面附有糠秕样鳞屑。脉弦滑,舌质红,苔薄白。

中医诊断:风热疮。

西医诊断:玫瑰糠疹。

证属:血热内盛,外受风邪,闭塞腠理而成。

治则:凉血清热,消风止痒。

药用:生地30克 当归9克 赤芍9克 紫草15克 生石膏30克 荆芥9克 苦参9克 地肤子9克 蝉衣6克 白蒺藜9克 生甘草6克 外搽九华粉洗剂(160)。

二诊:(3月3日)药后上半身皮疹红色趋淡,蜕皮,发痒减轻;但双大腿又起少数皮疹。嘱继服前方3剂。三诊:(3月6日)3日后胸、背皮损逐渐消退,但两大腿皮疹反加重,瘙痒甚剧。舌质红,苔薄布,脉弦细滑。仍予以前方3剂加白芷4. 5克 。

四诊:(3月9日)上半身皮疹已全消失,皮肤稍痒,大腿皮损未再新起,仍觉瘙痒,大便较干。前方3剂加大青叶9克 。

五诊:(3月13日)药后来诊,两大腿渐见蜕皮,痒感已轻,继服前方3剂后治愈。

(160)九华粉洗剂

配方:朱砂18克 川贝母18克 龙骨120克 月石90克 滑石620克 冰片18克。

制法:以上各药研细末,研和。用九华粉30克 ,甘油30克 ,蒸馏水1000毫升,配成洗剂。

功用:收湿止痒。

主治:脂溢性皮炎、丘疹性湿疹。

用法:用毛笔刷涂布。
寻一味本草,读一页经典

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