名家医案

久泻

魏龙骧
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舌淡膝痿软腰酸软脉细脉沉
术附汤合四神四逆散加减治愈久泻一例

刘xx,男,32岁。

主诉:大便溏薄伴有腹部胀满已两年余,久治不愈,故来院诊治。

诊查:大便溏薄,食后腹胀,食欲不振,口吐清涎,腰膝酸软,四肢冰冷不温,小便清长,两胁窜痛。舌苔薄白而润,舌质淡,脉沉细无力。

辨证:脾肾阳虚,肝脾不调。

治法:温补脾肾,调和肝脾。

处方:炮附子10g 炒白术10g 台党参10g 醋柴胡10g 炒白芍12g 炙甘草9g 补骨脂15g 吴茱萸6g 生姜片3g 大红枣5枚 七剂

二诊:药后大便不溏,食后腹已不胀,口淡已不吐清水,四肢凉明显减轻,两胁不胀,现不欲饮水,食欲未增。舌苔薄白润,舌质淡,脉象弦缓。

在原方基础上,附子改用30g,先煎30分钟;炒白术改15g,以加强温阳健脾的功能,继服七剂。半年后随访,病人已痊愈。
寻一味本草,读一页经典

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