名家医案

妊娠恶阻

施今墨
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吐脓血舌干燥妊娠食后呕吐神疲
阴虚胃热恶阻案

陶某,女,36岁,病历号52、6、97。

妊娠已四月,仍是食后即吐,甚则呕出血液,困怠不堪,急来求诊。舌红少津,六脉滑数。

辨证立法:

恶阻本属妊娠常见之证,但已四月仍行呕吐,且有血液,六脉滑数,舌红少津,一派阴虚胃热之象,即予养阴清热和胃法治之。

处方:

金石斛6克 砂仁壳3克 旋覆花(半夏曲6克 同布包) 6克 鲜石斛6克 豆蔻壳3克 白扁豆25克 姜竹茹10克 酒条芩6克 炒吴萸1克 炒黄连25克 紫苏叶15克 炒陈皮5克 生甘草3克

二诊:服药四剂,呕血已止,且能略进饮食,去金、鲜石斛。加北沙参10克 ,再服数剂。

按:妊娠之候,气血多滞,因以化热是属常见,素体阴亏,遂呈阴虚胃热、呕吐不止之象。施师化裁丹溪之咽醋丸方去苍术加扁豆、沙参、竹茹、紫苏苓药,方中砂仁壳、豆蔻壳虽是性燥,然以用壳,则力弱而和胃止呕仍起作用。二诊加北沙参者,以养胃阴也。
寻一味本草,读一页经典

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