跳到正文- 王伟,女,50岁,病历编号:名医中心
- 初诊:08年5月14日
- 主诉:咳痰迁延一年余
- 主证:咳(++),喉痒毛,痰约50口,中,白粘泡,3-4声,喉下发烧,喘哮(-),痰鸣可平卧,纳平,口干欲饮,喜热,苔薄腻微淡黄,齿印,且干,暗红,脉小弦(72)。
- 既往史:无胃病史,曾服头孢呋辛等3种效不显
- 方药:治咳2方 改 桃杏仁各12g 半夏15g,加 冬花15g 丹参15g 郁金15g 泽漆30g 黄连3g 吴萸1g 海螵蛸30g 麻黄根12g 莱菔甲30g 14剂
- 蝉衣6 克 白僵蚕10 克 杏仁12 克 前胡10 克 白前15 克 紫菀15 克 制半夏15 克 射干15 克 柴胡15 克 黄芩15 克 枳壳9 克 桔梗9 克 生甘草9 克 丹参15 克 郁金15 克 桃仁12 克 款冬花15 克 泽漆30 克 黄连三克 吴茱萸一克 乌贼骨30 克 麻黄根12 克 莱菔荚30 克
- 龙星片 4瓶 6粒 三/日
- 诊断:中医:痰饮咳嗽
- 西医:支气管炎
- 二诊:08年5月28日
- 主诉:起效1周
- 主证:咳(+)下降2/3,喉痒显减,迎风喉毛,痰约10口,中,白粘夹泡少,5-6声,痰鸣(-),烧心口干均减,余症如前,苔薄舌胖齿印,暗红,脉小弦(72)。
- 方药:原方 14剂。
- 蝉衣6 克 白僵蚕10 克 杏仁12 克 前胡10 克 白前15 克 紫菀15 克 制半夏15 克 射干15 克 柴胡15 克 黄芩15 克 枳壳9 克 桔梗9 克 生甘草9 克 丹参15 克 郁金15 克 桃仁12 克 款冬花15 克 泽漆30 克 黄连三克 吴茱萸一克 乌贼骨30 克 麻黄根12 克 莱菔荚30 克
- 化痰净 5合 1-2支 二-三/日
- 龙星片 3瓶 6粒 三/日