名家医案

低热

柯利民
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自汗饮食少进气短憔瘦便溏
辨证治愈低热

张xx,男,64岁。

初诊:1964年4月。

主诉:低热,尤以下半夜和上午为重,甚则畏门隙风,恶风怕冷,自汗出,头晕少气懒言,形体消瘦,大便溏、日二三次。

诊查:察其面色晦暗,舌质淡而无华,舌体胖有齿痕,苔薄白而滑,脉象沉细弱,查其腹部柔软,无明显压痛。

辨证:综合以上脉证,辨为脾肾阳虚证。

治法:治以温中法,投以补中益气汤合附子理中汤治之。

处方:生芪25g 焦术20g 陈皮15g 升麻8g 柴胡10g 党参15g 川附子10g 炮姜10g 炙甘草15g 生姜三片 大枣三枚

水煎服,十剂,日服二次。

二诊:5月6日。服药五剂后,症状大减;十剂服完后,低热已痊愈,食欲稍增,大便已正常,惟感全身乏力。舌质红苔薄白,脉象沉滑。此乃脾阳渐复,表阳已固,肾阳仍虚,投以附子理中汤加助肾阳药以治之。

处方:党参15g 焦术15g 炮姜15g 川附子5g 故纸15g 金樱子20g 淫羊藿15g 枸杞子15g

水煎服,十剂,日二次。

随访:5月20日。服药后诸症已愈,身体已有所恢复,可以事一般体力劳动。
寻一味本草,读一页经典

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