名家医案

喘证

董延瑶
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自汗脉细脉沉苔腻面色青
麻黄附子细辛汤合真武汤治愈阳亡欲脱喘逆

王xx,女,2岁。

主诉:素体羸弱,近日发热(就诊时体温38°C)。

诊查:咳逆喘促,鼻煽面青,痰声漉漉,自汗淋漓,眼眶凹陷,四末厥冷,大便泻利,舌苔白腻,脉沉细数。

辨证:症属阴盛于内,阳亡于外,正虚欲脱。

治法:急拟麻黄附子细辛汤以救其逆。

处方:麻黄4.5克 淡附子2.4g 细辛2.4g 茯苓9g 淡干姜3g 五味子2.4g 焦白术9g 一剂

二诊:药后阳气渐回,面色稍润,二目见泪,自汗亦减,舌苔转腻,发热未除(体温38°C),咳逆,便泄一天五六次,小溲短少,四肢不温脉象细数。里寒有温化之机,尚未离乎险境。宗原法真武汤为主出入。

处方:淡附片3g 淡干姜2.4g 茯苓9g 焦白术9g 细辛2.4g 五味子2.4g 陈皮3g 姜半夏9g 桂枝2.4g 川贝粉3g(包)一剂

服药后阳回肢温,面润泄痒,唯痰咳气逆,苔腻脉滑。乃肾不纳气,痰饮未化。以二陈和之子,参入黑锡丹,二剂告平。
寻一味本草,读一页经典

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