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妊医案

妊娠恶阻

张简斋

夏右23岁妊娠三月,中下两虚,气失摄化。服和化之剂胀减。仍呕。见红,下带。治以建中固下。党参蜀椒乌梅砂仁于术陈皮川斛草拌白芍苓神寄生菟丝饼另黍米、谷芽先煎取汁代水煎药。

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产医案

产后腹胀

张简斋

张右36岁产后肝伤血竭,气滞腹痛已久。经治痛平,仍胀。面色萎黄。大便燥结。诊脉左小劲,右细弱。拟《内经》四乌贼骨一蘆茹主治。炒柴胡当归酒炒地黄水炙桂枝炙甘草炒白芍煅乌贼骨茜草淡苁蓉吴萸炒川楝桃仁泥拌阿

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乳医案

乳泣

祝谌予

樊某,女,39岁,干部。1993年4月5日初诊。主诉:泌乳2年,闭经3个月。患者自1991年发现双乳头有触发泌乳,本院内分泌科化验血清催乳素增髙,头颅CT及MRI检查示垂体微腺瘤,诊断为高催乳素血症。

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妊医案

妊娠恶阻

祝谌予

摄胎饮组成:黄芩10g,白术10g,砂仁3g,苏叶5g,白扁豆15g,川断10g,桑寄生10g,菟丝子10g。用法:每日1剂,水煎服。功用:健脾和胃,固肾安胎。主治:妇女妊娠恶阻,恶心呕吐,不思饮食,

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闭医案

闭经

祝谌予

气滞血瘀型七情内郁,五志过极,精神过度紧张而使肝气郁结,气机不畅,血瘀不行,则冲任受阻,经闭不行。证见胸胁胀闷,乳房胀痛,心烦易怒,小腹胀坠,舌质黯,有瘀斑或舌下络脉瘀紫,脉弦。祝氏治疗时根据气滞与血

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胎医案

胎漏

祝谌予

对习惯性流产者祝氏责之脾肾不固,常以补益脾肾药物配成丸药,嘱患者在孕前连服2—3个月,方药为:党参30g,白术30g,茯苓50g,陈皮30g,菟丝子30g,枸杞子30g,覆盆子30g,沙苑子30g,五

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胎医案

胎漏

祝谌予

胎漏多因肾气不足,封藏失职。或因怀孕期跌仆,损伤胎气而见孕期阴道漏红,小腹隐痛,腰酸坠痛,治宜补益气血,固肾安胎。祝氏拟用摄胎饮治疗,颇有效验。方药组成:黄芩10g,白术10g,砂仁3g,苏叶5g,白

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带医案

带下

祝谌予

祝氏认为,带下俱属湿证,而其本在于脾胃之虚,带脉失于约束,诚如傅青主所说:“脾精不守不能化营血以为经水,反变成白滑之物,由阴门直下欲自禁而不可得也。”白带清稀属寒湿,带下清稀,如涕如唾,便溏浮肿者属寒

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带医案

带下

祝谌予

祝氏认为,带下俱属湿证,而其本在于脾胃之虚,带脉失于约束,诚如傅青主所说:“脾精不守不能化营血以为经水,反变成白滑之物,由阴门直下欲自禁而不可得也。”兼腰酸膝软,以完带汤加川断、狗脊。完带汤以白术、苍

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带医案

带下

祝谌予

祝氏认为,带下俱属湿证,而其本在于脾胃之虚,带脉失于约束,诚如傅青主所说:“脾精不守不能化营血以为经水,反变成白滑之物,由阴门直下欲自禁而不可得也。”兼肾阴虚,以完带汤加生地、熟地、枸杞子。完带汤以白

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带医案

带下

祝谌予

祝氏认为,带下俱属湿证,而其本在于脾胃之虚,带脉失于约束,诚如傅青主所说:“脾精不守不能化营血以为经水,反变成白滑之物,由阴门直下欲自禁而不可得也。”兼肾阳虚,以完带汤加肉桂、仙灵脾。完带汤以白术、苍

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带医案

带下

祝谌予

祝氏认为,带下俱属湿证,而其本在于脾胃之虚,带脉失于约束,诚如傅青主所说:“脾精不守不能化营血以为经水,反变成白滑之物,由阴门直下欲自禁而不可得也。”带下如崩,以完带汤加乌贼骨、桑螵蛸、生白果、芡实等

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带医案

带下

祝谌予

祝氏认为,带下俱属湿证,而其本在于脾胃之虚,带脉失于约束,诚如傅青主所说:“脾精不守不能化营血以为经水,反变成白滑之物,由阴门直下欲自禁而不可得也。”若湿热更甚,内混血液则成赤带,带中有血,以完带汤加

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带医案

带下

祝谌予

祝氏认为,带下俱属湿证,而其本在于脾胃之虚,带脉失于约束,诚如傅青主所说:“脾精不守不能化营血以为经水,反变成白滑之物,由阴门直下欲自禁而不可得也。”黄带黏稠属湿热,带下黏稠,腥臭有味,腰腹刺痛者,以

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痛医案

痛经

祝谌予

祝氏指出,治疗痛经要善于掌握用药时机,重视平时用药调理。一般每次月经干净后到下次月经来潮之前,服20天丸药,如属实证选茴香橘核丸、妇女痛经丸或七制香附丸;虚证选八珍益母丸、人参归脾丸或宁坤养血丸。然后

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痛医案

痛经

祝谌予

若属肝郁脾虚,气血不调,腹部隐痛,便溏水肿,也常用当归芍药散加味以疏肝健脾,行气利湿,缓急止痛。

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痛医案

痛经

祝谌予

气血两虚型:由于久病多产,月经过多,气血耗损,冲任不足而症见下腹空痛,或绵绵作痛,伴头晕乏力,心慌气短,月经色淡量少,质稀,舌淡胖,脉细弱。治宜益气养血,调经止痛。方用圣愈汤加川断15g,桑寄生20g

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闭医案

闭经

祝谌予

寒凝型:临床多见于青年妇女,由于经期冒雨涉水或过食生冷,寒湿之邪客于胞脉,因“血得温则行,遇寒则凝”,以致寒凝血滞,胞脉不畅,不通则痛。症见少腹冷痛,月经后期,经量不多,遇寒加重,得温则舒。痛甚则手足

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痛医案

痛经

祝谌予

血瘀型:气滞日久,结为血瘀,症见经行时腹痛剧烈难忍,刺痛拒按,胸胁乳房胀痛,经色紫黑有块,排出后痛减,舌质黯有瘀斑瘀点,脉沉涩。治宜活血祛瘀,行气止痛。方用血府逐瘀汤去牛膝,加生蒲黄(包)、五灵脂、香

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痛医案

痛经

祝谌予

气滞型:因七情所伤,肝郁气滞引起。症见下腹胀痛,甚或痛引两胁,乳胀或乳痛,胸闷太息,烦躁易怒,经行不畅,月经量少或有血块,行经后疼痛可缓解或消失,舌红黯,脉弦。治宜疏肝行气,散结止痛。方用柴胡疏肝散加

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闭医案

闭经

祝谌予

由于闭经为妇科难治病证,故治疗疗程较长,且停药后又有再闭之可能,故祝氏常采用汤剂与丸剂分阶段治疗的方法。即在月经未行之前,先用汤剂调治,一旦经血来潮,易以丸药培补气血,滋补肝肾,为下次月经来临做准备工

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闭医案

闭经

祝谌予

血具有“寒则涩而不流,温则消而去之”的性质,故闭经因外感寒湿或兼有寒象者,常加桂枝、干姜、吴茱萸、小茴香等温经祛寒之类,以助生发之机。

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闭医案

闭经

祝谌予

对于一些30余岁便出现闭经,同时出现烦躁烘热出汗等类似更年期症状者,祝氏认为此属“早衰”,为肝肾不足,冲任虚损所致,故多以补肝肾、理冲任治疗,以固其本。

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闭医案

闭经

祝谌予

肝肾两亏型闭经常见于子宫、卵巢发育不良,无排卵性以及激素水平过低的病人。祝氏认为是因先天肾之精气未充,或多产房劳,人流术后刮宫损伤肝肾,致冲任失养,症见:头晕耳鸣,腰膝酸软,舌质淡黯,脉细弱等。肝肾不

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