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名家医案

循医案,习辨证。在字里行间,探寻中医的来处与传承。

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痹医案

痹证

张仲景

风湿相搏,骨节烦疼,掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出,短气,小便不利,恶风不欲去衣被,或身微肿者,甘草附子汤主之。甘草附子汤方甘草(二两,炙)附子(二枚,炮,去皮,破)白术(二两)桂枝(四两,去皮)右

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眩医案

眩晕

张仲景

太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。真武汤方:茯苓芍药生姜(切)(各三两)白术(二两)附子(一枚,炮,去皮,破八片)右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服

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呃医案

呃逆

张仲景

哕逆者,橘皮竹茹汤主之。橘皮竹茹汤方:橘皮(二升)竹茹(二升)大枣(三十枚)生姜(半斤)甘草(五两)人参(一两)上六味,以水一斗,煮取三升,温服一升,日三服。现代剂量:橘皮(20g)竹茹(15g)大枣

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呕医案

呕吐

张仲景

呕吐而病在膈上,后思水者解,急与之。思水者,猪苓散主之。猪苓散方:猪苓茯苓白术(各等分)上三味,杵为散,饮服方寸匕,日三服。现代剂量:猪苓茯苓白术(各30g)

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反医案

反胃

张仲景

胃反,吐而渴欲饮水者,茯苓泽泻汤主之。茯苓泽泻汤方:《外台》云:治消渴脉绝,胃反吐食者,有小麦一升。茯苓(半斤)泽泻(四两)甘草(二两)桂枝(二两)白术(三两)生姜(四两)上六味,以水一斗,煮取三升,

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下医案

下利

张仲景

下利,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。四逆汤方:方见上。附子(一枚,生用)干姜(一两半)甘草(二两,炙)‍上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附

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呕医案

呕吐

张仲景

干呕,吐逆,吐涎沫,半夏干姜散主之。半夏干姜散方:半夏干姜(各等分)上二味,杵为散,取方寸匕,浆水一升半,煮取七合,顿服之。现代剂量:半夏干姜(各15g)

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下医案

下利

张仲景

下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。通脉四逆汤方:附子(大者一枚,生用)干姜(三两,强人可四两)甘草(二两,炙)上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。现代剂量:附子(20g,生用

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寒医案

寒湿

吴鞠通

足太阴寒湿,舌灰滑,中焦滞痞,草果茵陈汤主之;面目俱黄,四肢常厥者,茵陈四逆汤主之。湿滞痞结,非温通而兼开窍不可,故以草果为君。茵陈因陈生新,生发阳气之机最速,故以之为佐。广皮、大腹、厚朴,共成泻痞之

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足医案

足太阴寒湿

吴鞠通

足太阴寒湿,舌灰滑,中焦滞痞,草果茵陈汤主之;面目俱黄,四肢常厥者,茵陈四逆汤主之。湿滞痞结,非温通而兼开窍不可,故以草果为君。茵陈因陈生新,生发阳气之机最速,故以之为佐。广皮、大腹、厚朴,共成泻痞之

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足医案

足太阴寒湿

吴鞠通

足太阴寒湿,四肢乍冷,自利,目黄,舌白滑,甚则灰,神倦不语,邪阻脾窍,舌蹇语重,四苓加木瓜草果厚朴汤主之。脾主四肢,脾阳郁故四肢乍冷。湿渍脾而脾气下溜,故自利。目白精属肺,足太阴寒则手太阴不能独治,两

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蓄医案

蓄血证

吴鞠通

热病经水适至,十余日不解,舌萎饮冷,心烦热,神气忽清忽乱,脉右长左沉,瘀热在里也,加减桃仁承气汤主之。前条十数日不解用玉女煎者,以气分之邪尚多,故用气血两解,此条以脉左沉,不与右之长同,而神气忽乱,定

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呕医案

呕吐

张仲景

干呕,哕,若手足厥者,橘皮汤主之。橘皮汤方:橘皮(四两),生姜(半斤)上二味,以水七升,煮取三升,温服一升,下咽即愈。现代剂量:橘皮(12g),生姜(24g)

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呕医案

呕吐

张仲景

诸呕吐,谷不得下者,小半夏汤主之。(方见痰饮中。)小半夏汤方:半夏(一升)生姜(半斤)上二味,以水七升,煮取一升半,分温再服。现代剂量:半夏(20g)生姜(24g)

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呕医案

呕吐

张仲景

呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者难治,四逆汤主之。四逆汤方:附子(一枚,生用)干姜(一两半)甘草(二两,炙)‍上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚,干姜三两。‍现代剂量

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呕医案

呕吐

张仲景

呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。半夏泻心汤方:半夏(半升,洗)黄芩(三两)干姜(三两)人参(三两)黄连(一两)大枣(十二枚)甘草(三两,炙)‍上七味,以水一斗,煮取六升,去滓再煮,取三升,温服一升

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足医案

足太阴寒湿

吴鞠通

足太阴寒湿,舌白滑,甚则灰,脉迟,不食,不寐,大便窒塞,浊阴凝聚,阳伤腹痛,痛甚则肢逆,椒附白通汤主之。此足太阴寒湿,兼足少阴、厥阴证也。白滑灰滑,皆寒湿苔也。脉迟者,阳为寒湿所困,来去俱迟也。不食,

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寒医案

寒湿

吴鞠通

足太阴寒湿,腹胀,小便不利,大便溏而不爽,若欲滞下者,四苓加厚朴秦皮汤主之,五苓散亦主之。《经》谓太阴所至,发为瞋胀,又谓厥阴气至为瞋胀,盖木克土也。太阴之气不运,以致膀胱之气不化,故小便不利。四苓辛

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足医案

足太阴寒湿

吴鞠通

足太阴寒湿,腹胀,小便不利,大便溏而不爽,若欲滞下者,四苓加厚朴秦皮汤主之,五苓散亦主之。《经》谓太阴所至,发为瞋胀,又谓厥阴气至为瞋胀,盖木克土也。太阴之气不运,以致膀胱之气不化,故小便不利。四苓辛

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足医案

足太阴寒湿

吴鞠通

足太阴寒湿,痞结胸满,不饥不食,半苓汤主之。此书以温病名,并列寒湿者,以湿温紧与寒湿相对,言寒湿而湿温更易明析。痞结胸满,仲景列于太阴篇中,乃湿郁脾阳,足太阴之气,不为鼓动营运。脏病而累及腑,痞结于中

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阳医案

阳明寒湿

吴鞠通

阳明寒湿,舌白腐,肛坠痛,便不爽,不喜食,附子理中汤去甘草加广皮厚朴汤主之。九窍不和,皆属胃病。胃受寒湿所伤,故肛门坠痛而便不爽;阳明失阖,故不喜食。理中之人参补阳明之正,苍术补太阴而渗湿,姜、附运坤

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阳医案

阳明暑温

吴鞠通

阳明暑温,湿气已化,热结独存,口燥咽干,渴欲饮水,面目俱赤,舌燥黄,脉沉实者,小承气汤各等分下之。暑兼湿热,其有体瘦质燥之人,感受热重湿轻之证,湿先从热化尽,只余热结中焦,具诸下证,方可下之。小承气汤

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阳医案

阳明暑温

吴鞠通

阳明暑温,脉滑数,不食不饥不便,浊痰凝聚,心下痞者,半夏泻心汤去人参、干姜、大枣、甘草加枳实、杏仁主之。不饥不便,而有浊痰,心下痞满,湿热互结而阻中焦气分。故以半夏、枳实开气分之湿结;黄连、黄芩开气分

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阳医案

阳明暑温

吴鞠通

脉洪滑,面赤身热,头晕,不恶寒,但恶热,舌上黄滑苔,渴欲凉饮,饮不解渴,得水则呕,按之胸下痛,小便短,大便闭者,阳明暑温,水结在胸也,小陷胸汤加枳实主之。脉洪面赤,不恶寒,病已不在上焦矣。暑兼温热,热

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寻一味本草,读一页经典

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