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名家医案

循医案,习辨证。在字里行间,探寻中医的来处与传承。

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口医案

口渴

张仲景

中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。五苓散猪苓(十八铢,去皮)泽泻(一两六铢)茯苓(十八铢)桂枝(半两,去皮)白术(十八铢)右五味,捣为散,以白饮和,服方寸

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奔医案

奔豚

张仲景

发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。茯苓桂枝甘草大枣汤方:茯苓(半斤)桂枝(四两,去皮)甘草(二两,炙)大枣(十五枚,擘)右四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,内诸药,煮取三升,

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下医案

下利

张仲景

太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。葛根汤葛根(四两)麻黄(三两,去节)桂枝(二两,去皮)生姜(三两,切)甘草(二两,炙)芍药(二两)大枣(十二枚,擘)现代剂量:葛根(12g)麻黄(9g,去节)桂

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呕医案

呕吐

张仲景

太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。葛根加半夏汤方:葛根(四两)麻黄(三两,去节)生姜(二两,切)甘草(二两,炙)芍药(二两)桂枝(二两,去皮)大枣(十二枚,擘)半夏(半升,洗)右八味,

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喘医案

喘证

张仲景

太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。麻黄汤方麻黄(三两,去节)桂枝(二两,去皮)甘草(一两,炙)杏仁(七十个,去皮尖)右四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温

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喘医案

喘证

张仲景

喘家,作桂枝汤,加厚朴、杏子佳。桂枝加厚朴杏子汤桂枝(三两,去皮)甘草(二两,炙)生姜(三两,切)芍药(三两)大枣(十二枚,擘)厚朴(二两,炙,去皮)杏仁(五十枚,去皮尖)右七味,以水七升,微火煮取三

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寒医案

寒热

张仲景

血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,藏府相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者属阳明,以法治之。小柴胡汤方柴胡(半

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泄医案

泄泻

吴鞠通

气虚下陷,门户不藏,加减补中益气汤主之。此邪少虚多,偏于气分之证,故以升补为主。加减补中益气汤(甘温法)人参(二钱)黄芪(二钱)广皮(一钱)炙甘草(一钱)归身(二钱)炒白芍(三钱)防风(五分)升麻(三

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春医案

春温

吴鞠通

春温内陷下痢,最易厥脱,加减黄连阿胶汤主之。春温内陷,其为热多湿少明矣。热必伤阴,故立法以救阴为主。救阴之法,岂能出育阴坚阴两法外哉!此黄连之坚阴,阿胶之育阴,所以合而名汤也。从黄连者黄芩,从阿胶者生

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发医案

发热

张仲景

伤寒四五日,身热,恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。小柴胡汤方柴胡(半斤)黄芩(三两)人参(三两)甘草(三两,炙)半夏(半升,洗)生姜(三两,切)大枣(十二枚,擘)右七味,以水一斗二升

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发医案

发热

张仲景

太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其人发烦目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。麻黄汤麻黄(三两,去节)桂枝(二两,去皮)甘草(一两

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口医案

口渴

张仲景

太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。五苓散猪苓(十八铢,去皮)泽泻(一两六铢)茯苓(十八铢)桂枝(半两,去皮)白

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自医案

自汗

张仲景

服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤如前法;若形如疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。桂枝汤桂枝(三两,去皮)芍药(三两)甘草(二两,炙)生姜(三两,切)大枣(十二枚,擘)右五味,㕮咀。以水七

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痢医案

痢疾

吴鞠通

疟邪热气,内陷变痢,久延时日,脾胃气衰,面浮腹膨,里急肛坠,中虚伏邪,加减小柴胡汤主之。疟邪在经者多,较之痢邪在脏腑者浅,痢则深于疟矣。内陷云者,由浅入深也。治之之法,不出喻氏逆流挽舟之议,盖陷而入者

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痢医案

痢疾

吴鞠通

久痢阳明不阖,人参石脂汤主之。九窍不和,皆属胃病,久痢胃虚,虚则寒,胃气下溜,故以堵截阳明为法。人参石脂汤方(辛甘温合涩法,即桃花汤之变法也)人参(三钱)赤石脂(细末,三钱)炮姜(二钱)白粳米(炒,一

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痰医案

痰饮

吴鞠通

支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之。支饮上壅胸膈,直阻肺气,不令下降,呼息难通,非用急法不可。故以禀金火之气,破癥瘕积聚,通利水道,性急之葶苈,急泻肺中之壅塞;然其性剽悍,药必入胃过脾,恐伤脾胃中和之气,

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痰医案

痰饮

吴鞠通

喘咳息促,吐稀涎,脉洪数,右大于左,喉哑,是为热饮,麻杏石甘汤主之。《金匮》谓病痰饮者,当以温药和之。盖饮属阴邪,非温不化,故饮病当温者,十有八、九,然当清者,亦有一、二。如此证息促,知在上焦;涎稀,

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寒医案

寒湿

吴鞠通

风暑寒湿,杂感混淆,气不主宣,咳嗽头胀,不饥舌白,肢体若废,杏仁薏苡汤主之。杂感混淆,病非一端,乃以气不主宣四字为扼要。故以宣气之药为君。既兼雨湿中寒邪,自当变辛凉为辛温。此条应入寒湿类中,列于此者,

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太医案

太阳病

张仲景

太阳病未解,脉阴阳俱停(一作微),必先振栗,汗出而解;但阳脉微者,先汗出而解;但阴脉微(一作尺脉实)者,下之而解。若欲下之,宜调胃承气汤。调胃承气汤大黄(四两,去皮,清酒洗)甘草(二两,炙)芒硝(半升

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发医案

发热

张仲景

发汗后恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也,当和胃气,与调胃承气汤。调胃承气汤大黄(四两,去皮,清酒洗)甘草(二两,炙)芒硝(半升)右三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒消,更煮两沸,顿服。现代剂量:

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发医案

发热

张仲景

太阳病,发热,汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤。桂枝汤桂枝(三两,去皮)芍药(三两)甘草(二两,炙)生姜(三两,切)大枣(十二枚,擘)右五味,㕮咀。以水七升,微火煮取三升,去滓,适

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呕医案

呕吐

张仲景

太阳病,过经十余日,反二、三下之,后四、五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止,心下急(一云呕止小安),郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤,下之则愈。大柴胡汤方:柴胡(半斤)黄芩(三两)芍药(三两)半夏

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瘅医案

瘅疟

吴鞠通

但热不寒,或微寒多热,舌干口渴,此乃阴气先伤,阳气独发,名曰瘅疟,五汁饮主之。仲景于瘅疟条下,谓以饮食消息之,并未出方,调如是重病而不用药,特出饮食二字,重胃气可知。阳明于脏象为阳土,于气运为燥金,病

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口医案

口渴

张仲景

服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。白虎加人参汤方:知母(六两)石膏(一斤,碎,绵裹)甘草(三两,炙)粳米(六合)人参(三两)右五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三

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寻一味本草,读一页经典

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