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名家医案

循医案,习辨证。在字里行间,探寻中医的来处与传承。

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太医案

太阳中暍

吴鞠通

《金匮》谓太阳中暍,身热疼痛而脉微弱,此以夏月伤冷水,水行皮中所致也,一物瓜蒂汤主之。此热少湿多,阳郁致病之方法也。瓜蒂涌吐其邪,暑湿俱解,而清阳复辟矣。一物瓜蒂汤方瓜蒂(二十个)上捣碎,以逆流水八杯

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太医案

太阳中暍

吴鞠通

《金匮》谓太阳中暍,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已,洒然毛耸,手足逆冷,小有劳,身即热,口开,前板齿燥。若发其汗,则恶寒甚,加温针,则发热甚,数下,则淋甚,可与东垣清暑益气汤。张石顽注:谓

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寒医案

寒湿

吴鞠通

湿凝气阻,三焦俱闭,二便不通,半硫丸主之。热伤气,湿亦伤气者何?热伤气者,肺主气而属金,火克金则肺所主之气伤矣。湿伤气者,肺主天气,脾主地气,俱属太阴湿土,湿气太过,反伤本脏化气,湿久浊凝,至于下焦,

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厥医案

厥证

张仲景

伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔。今病者静,而复时烦者,此为脏寒,蛔上入其膈,故烦,须臾复止;得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,乌

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胸医案

胸满

张仲景

太阳病,下之后,脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之。桂枝去芍药汤方:桂枝(三两,去皮)甘草(二两,炙)生姜(三两,切)大枣(十二枚,擘)右四味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,本云桂枝汤,今去芍药,将息

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漏医案

漏汗

张仲景

太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。桂枝加附子汤方:桂枝(三两,去皮)芍药(三两)甘草(三两,炙)生姜(三两,切)大枣(十二枚,擘)附子(一枚,炮,去皮,

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发医案

发热

张仲景

少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。麻黄细辛附子汤方:麻黄(二两,去节)细辛(二两)附子(一枚,炮,去皮,破八片)右三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取三升,去滓,温服

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背医案

背冷

张仲景

少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。附子汤方:附子(二枚,炮,去皮,破八片)茯苓(三两)人参(二两)白术(四两)芍药(三两)右五味,以水八升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。

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下医案

下利

张仲景

少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。真武汤方茯苓(三两)芍药(三两)白术(二两)生姜(三两,切)附子(一枚

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下医案

下利

张仲景

少阴病,下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤,脉暴出者死,微续者生。白通汤方:葱白(四茎)干姜(一两)附子(一枚,生,去皮,破八片)右三味,以水三升,煮取一升,

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下医案

下利

张仲景

下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。通脉四逆汤方甘草(二两,炙)附子(大者一枚,生用,去皮,破八片)干姜(三两,强人可四两)右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,其脉即出者愈。现

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少医案

少阴病

张仲景

少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。四逆汤方:甘草(二两,炙)干姜(一两半)附子(一枚,生用,去皮,破八片) 右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。现代剂量:甘草(

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下医案

下利

张仲景

少阴病,下利,白通汤主之。白通汤方:葱白(四茎)干姜(一两)附子(一枚,生,去皮,破八片)右三味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。现代剂量:葱白(4茎)干姜(3g)附子(10g,生,去皮,破八片)

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下医案

下利

张仲景

少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止,脉不出者,通脉四逆汤主之。通脉四逆汤方甘草(二两,炙)附子(大者一枚,生用,去皮,破八片)干姜(

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呕医案

呕吐

张仲景

少阴病,饮食入口则吐,心中温温欲吐,复不能吐。始得之,手足寒,脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之;若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。四逆汤方:甘草(二两,炙)干姜(一两半)附子(一枚

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下医案

下利

张仲景

下利谵语者,有燥屎也,小承气汤主之。小承气汤方:大黄(四两)厚朴(三两,炙)枳实(大者三枚,炙)上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温二服,得利则止。现代剂量:大黄(12g)厚朴(9g,炙)枳实(

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呕医案

呕吐

张仲景

吐后,渴欲得水而贪饮者,文蛤汤主之。兼主微风,脉紧头痛。文蛤汤方:文蛤(五两)麻黄(三两)甘草(三两)生姜(三两)石膏(五两)杏仁(五十枚)大枣(十二枚)上七味,以水六升,煮取二升,温服一升,汗出即愈

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下医案

下利

张仲景

下利,脉反滑者,当有所去,下乃愈,宜大承气汤。大承气汤方:大黄(四两,酒洗)厚朴(半斤,炙,去皮)枳实(五枚,炙)芒硝(三合‍)上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓;内大黄,煮取二升,去滓;内芒硝

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呕医案

呕吐

张仲景

呕而发热者,小柴胡汤主之。小柴胡汤方柴胡(半斤)黄芩(三两)人参(三两)甘草(三两)半夏(半斤)生姜(三两)大枣(十二枚)右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。现代剂量:

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下医案

下利

张仲景

下利,脉迟而滑者,实也。利未欲止,急下之,宜大承气汤。大承气汤方大黄(四两,酒洗)厚朴(半斤,炙,去皮)枳实(五枚,炙)芒硝(三合)右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄,煮取二升,去滓,内

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呕医案

呕吐

张仲景

食已即吐者,大黄甘草汤主之。《外台》方又治吐水。大黄甘草汤方:大黄(四两)甘草(一两)上二味,以水三升,煮取一升,分温再服。现代剂量:大黄(12g)甘草(3g)

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下医案

下利

张仲景

下利,三部脉皆平,按之心下坚者,急下之,宜大承气汤。大承气汤方大黄(四两,酒洗)厚朴(半斤,炙,去皮)枳实(五枚,炙)芒硝(三合)右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄,煮取二升,去滓,内芒

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下医案

下利

张仲景

干呕而利者,黄芩加半夏生姜汤主之。黄芩加半夏生姜汤方:黄芩(三两)甘草(二两,炙)芍药(二两)半夏(半升)生姜(三两)大枣(十二枚,一本作二十枚)上六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再夜一服

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呕医案

呕吐

张仲景

病人胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦然无奈者,生姜半夏汤主之。生姜半夏汤方:半夏(半升)生姜汁(一升)上二味,以水三升,煮半夏,取二升,内生姜汁,煮取一升半,小冷,分四服,日三夜一眼。止,

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寻一味本草,读一页经典

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