名家医案
循医案，习辨证。在字里行间，探寻中医的来处与传承。
腰痛
腰痛以湿邪人侵为主者，兼咳嗽多痰，咳痰不爽，脉滑、苔腻，用二陈汤加杏仁、浙贝、枳壳、延胡、当归、川断、杜仲、怀牛膝；寒痰加白芥子；热痰加胆星。
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湿热腰痛用苍术、黄柏、川牛膝、川萆蘚、当归、杭白芍、川断、杜仲。
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王某，47岁，男，工人。初诊：1964年10月6曰。疲劳在先，腰脊督脉不固，用劲不慎，而致闪腰，腰痛顿时甚剧，屈伸转侧腰部刺痛难忍，难以起坐，站立不稳，直不起腰，步履艰难，双手紧扶患部，小腹觉胀，腰部
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李某，男，58岁，干部。初诊1964年11月10日。战争年代积劳，年深月久，饮食起居失调，风寒湿三气外袭，蕴人经络，阻留关节，颈项背腰经常酸痛重滞，时显时隐，遇劳或天阴雨酸痛加剧，不克久坐，周身畏寒，
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气滞严重的，可导致气闭，症见猝然昏仆，不省人事。急宜化服黎峒丸、或苏合香丸。或可针刺人中、十宣、合谷、浦泉等。
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气脱:骨折后若失血过多，气随血脱，急须补气摄血，可用独参汤救治。
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肾气衰弱的病人往往容易发生骨折。而骨折曰久，必内伤于肾，耗伤肾精。故陆师于骨折后期，十分重视辨别肾精的盛衰。肾阴虚选用女贞子、旱莲草、陈萸肉、炙龟板、地骨皮、知母、鳖甲等。方用左归丸(熟地、怀山药、萸
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骨折，肾阳虚选用巴戟肉、川断、狗脊、补骨脂、甜苁蓉、锁阳、仙茅、仙灵脾、附子、肉桂、鹿角胶、胡桃等，方用右归丸（熟地、怀山药、萸肉、枸杞子、杜仲、菟丝子、熟附子，肉桂、当归、鹿角胶），或健步虎潜丸（成
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因长期固定，骨折后期关节功能常受到不同程度的影响。陆师采用功能锻炼和辨证用药二方面来治疗。药物治疗常用补阳还五汤(赤芍、川芎、当归、地龙、黄芪、桃仁、红花)，川羌活汤(羌活、秦艽、海风藤、川断、防风、
查看详情髋关节脱位
髋关节脱位好发于青壮年，同时只有在严重的间接或直接暴力作用下才能发生。髋关节脱位有前脱、后脱、中央脱位三种情况，但临床以后脱为多见。现介绍陆师治疗髋关节后脱位的复位手法。手法复位(1)复位前准备1)患
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张某，男，31岁，门诊号7170。初诊:1963年1月24日。四天前因修木船，被木船反落压着右臀部，当即疼痛颇剧，不能起坐动弹。检查：右髓部肿胀、压痛，有明显骨性突起，患肢短缩、内收、内旋、不能伸直，
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乐某，男，31岁。门诊号36998。初诊：昨日手拉车翻倒，压着左臀部，当即伤处疼痛，左腿不能伸直，不能坐起。检査：患肢缩短、内收，左膝紧贴右大腿上，左髋部突出，压痛明显。诊断：左髋关节后脱位。治疗：①
查看详情髌骨骨折
髌骨骨折髌骨是位于股四头肌肌腱内的大籽骨，随着膝关节的屈伸，髌骨活动于股骨髁间的髌面上，有保护股骨髁、增强关节的稳定性，完成伸直膝关节最后10°〜15°的滑车功能。病因病理髌骨骨折好发于30岁以上的患
查看详情肱骨髁间骨折
方某，男，16岁，门诊号37554。初诊：1965年1月10日。十八天前跌仆，左手掌撑地。当时左肘即感剧痛，左肘不能伸屈动弹，动则疼痛尤剧，局部瘀肿。曾经当地医生复位三次，症状未见减轻，反而瘀肿益甚，
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腰痛是临床上常见之病症。腰为肾之府，带脉横贯腰部，又为足太阳膀胱经及督脉之枢纽。凡闪挫跌仆、外感及内伤等原因均可引起腰痛。陆氏诊治的病人多数为损伤性腰痛，也有属于外感性腰痛和虚损性腰痛的。损伤腰痛损伤
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腰骨损伤（腰斩），下肢截瘫，用陆氏腰斩方(生地、当归、赤芍、杜仲、鹿角屑、清宁丸吞、狗脊、延胡、制附子、桂枝、生枳壳)。
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腰伤及肾，小便出血，用陆氏二一散（西琥珀6克，参三七3克，研末吞服）。
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《素问•脉要精微论》说：“腰者，肾之腑，转摇不能，肾将惫矣。”张景岳云：“凡腰痛悠悠戚戚屡发不已者，肾之虚也。”又云：“腰痛，虚证十之八九。”凡素体不足，久病体虚，劳累过度，年迈精血衰弱，房事不节或妇
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如肾阴虚损，虚火上炎，腰酸胀，头晕目眩，夜寐多梦，五心烦热，小便黄，舌质红，脉数无力。偏背阴虚改用左归丸或六味地黄丸。
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腰痛以湿邪人侵为主者，兼血虚用独活寄生汤。
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腰椎骨痨，以阳和汤为主，辅以附归六味丸。
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腰痛因寒邪入侵为主的，其症状以腰背拘急，痛不可仰，腰冷如水，见热则缓，遇寒加剧，脉弦紧，苔白，陆氏羌活汤加炙麻黄、川桂枝；寒甚加淡附片。陆氏羌活汤（羌活、防风、秦艽、五加皮、木瓜、川断、海风藤、川牛膝
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腰痛以湿邪人侵为主者，兼气血两虚用三痹汤。
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损伤性腰痛以陆氏八味腰痛方（当归、赤芍、川断、泽兰、红花、怀牛膝、延胡、川芎）为主。陆氏八味腰痛方为治腰痛基本方，根据损伤的病因，病情的缓急、气血损伤的偏重、素体的强弱而辨证加减：迸闪伤气为主，加香附
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