名家医案
循医案，习辨证。在字里行间，探寻中医的来处与传承。
便秘
张，四九，少腹微胀，小便通利方安，大便三四日一通，而燥坚殊甚。下焦诸病须推肝肾，腑络必究幽门二肠。阅所服药，是香砂六君以治脾，不思肾恶燥耶？当归、苁蓉、郁李仁、冬葵子、牛膝、小茴、茯苓、车前。蜜丸。
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许，暑湿热皆气分先病，肺先受伤，气少司降，致二便癃闭。此滋血之燥无效，今虽小安，宜生津清养胃阴。麦冬、知母、甜杏仁、白沙参、三角胡麻。
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陈，六七，昨用五苓通膀胱见效，治从气分，继而乱治，溲溺不通，粪溏。急当通阳。[肾阳不通]。生干姜、爆黑川附子。调入猪胆汁。
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汪，秋暑秽浊，由吸而入，寒热如疟，上咳痰，下洞泄，三焦皆热，气不化则小便不通。拟芳香辟秽，分利渗热，必要小溲通为主。藿香梗、厚朴、檀香汁、广皮、木瓜、猪苓、茯苓、泽泻、六一散。又，昨进分消方，热势略减
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吴，液耗便艰，进辛甘法。杞子、柏子仁、归身、茯神、沙苑、炒山楂。
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包，阳升风秘。柏子仁、当归、红花、桃仁、郁李仁、牛膝。
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顾妪，阳明脉大，环跳尻骨筋掣而痛，痛甚足筋皆缩，大便燥艰常秘。此老年血枯，内燥风生，由春升上僭，下失滋养。昔喻氏上燥治肺，下燥治肝，盖肝风木横，胃土必衰，阳明诸脉，不主束筋骨、流利机关也。用微咸微苦以
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罗左。年甫半百，阳气早亏，贼风入中经，营卫痹塞不行，陡然跌仆成中，舌强不语，神识似明似昧，嗜卧不醒，右手足不用。风性上升，痰湿随之，阻于廉泉，堵塞神明也。脉象尺部沉细，寸关弦紧而滑，苔白腻，阴霾弥漫，
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三诊。投养阴凉营清肺降气之剂，吐血大减，咳呛依然，里热口乾，内痔便血，舌边红苔黄，脉芤数不静。此坎水早亏，离火上亢，肺金受制，清肃之令不得下行，肺与大肠为表里，肺移热于大肠，逼血下注，内痔便血，所由来
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沉左。年逾古稀，气阴早衰于未病之先，旧有头痛目疾，今日陡然跌仆成中，舌强不语，人事不省，左手足不用。舌质灰红，脉象尺部沉弱，寸关弦滑而数，按之而劲。良由水亏不能涵木，内风上旋，挟素蕴之痰热，蒙蔽清窍，
查看详情呕吐
金，参药不受，皆浊阴在上，阻塞气机，几无法矣。勉与白通汤加人尿、猪胆汁，急进以通阳泄浊。附子、生淡姜、葱白[五寸]、人尿、猪胆汁
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王，胃虚少谷，肝来乘克，呕吐不能受纳，盖脏厥象也。人参、川连、附子、黄芩、干姜、枳实。
查看详情喘证
沈，二三，阴虚阳升，气不摄纳为喘。熟地、萸肉、五味、海参胶、淡菜胶、茯神、山药、芡实、湖莲肉、紫胡桃。
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汪，脉弦坚，动怒气冲，喘急不得卧息，此肝升太过，肺降失职，两足逆冷，入暮为剧。议用仲景越婢法。[肝升，饮邪上逆]。
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陈，二十，多噎，胸膈不爽。胃阳弱，宜薄味。（胃阳虚）。生白术、茯苓、新会皮、半夏曲、益智仁、厚朴、生姜
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某，十八，便后下血，此远血也[脾不统血]。焦术[一钱半]、炒白芍[一钱半]、炮姜[一钱]、炙草[五分]、木瓜[一钱]、炒荷叶边[二钱]。
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某，三七，内热，肠红发痔。当清阴分之热。生地、炒丹皮、酒炒黄芩、炒黑槐花、柿饼灰、玄参、银花、黑山栀。
查看详情头痛
黄左。肝为风木之脏，赖肾水以滋养，水亏不能涵木，肝阳上扰清空，头痛眩晕，心悸少寐，筋惕肉瞤，恙久根深，非易速痊。当宜滋肾水以柔肝木，潜浮阳而安心神。阿胶珠（三钱）生白芍（三钱）左牡蛎（六钱）青龙齿（三
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居左。头痛如劈，筋脉掣起，痛连目珠，舌红绛，脉弦数。此肝阳化火，上扰清空，当壮水柔肝，以熄风火。勿可过用风药，风能助火，风药多，则火势有更烈之弊。小生地（四钱）生白芍（二钱）粉丹皮（二钱）生石决（八钱
查看详情湿热
费右。营虚肝旺，肝郁化火，脾虚生湿，湿郁生热，湿热郁火流入带脉，带无约束之权，以致内热溲赤，腰酸带下；湿热下迫大肠，肛门坠胀。郁火宜清，清火必佐养营，蕴湿宜渗，渗湿必兼扶土。白归身（二钱）赤茯苓（三钱
查看详情泄泻
顾氏，阅病原是劳损，自三阴及于奇经，第腹中气升胃痛，暨有形动触，冲任脉乏。守补则滞，凉润则滑，漏疡久泻寒热，最为吃紧。先固摄下焦为治。人参、炒菟丝饼、芡实、湖莲、茯神、赤石脂。
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王左。内痔便血又发，气虚不能摄血，血渗大肠，兼湿热内蕴所致。拟益气养阴，而化湿热。潞党参（一钱五分）全当归（二钱）荆芥炭（八分）杜赤豆（一两）炙黄（二钱）大白芍（一钱五分）侧柏炭（一钱五分）清炙草（六
查看详情泄泻
裴左。五更泄泻，延经数月，泻后粪门坠胀，纳谷衰少，形瘦色萎，舌无苔，脉濡细。命火式微，不能生土，脾乏健运，清气下陷。拟补中益气，合四神加减，益气扶土，而助少火。炒潞党（三钱）清炙黄（三钱）土炒于朮（二
查看详情温病
裘左。湿温八天，壮热有汗不解，口乾欲饮，烦躁不寐，热盛之时，谵语妄言，胸痞泛恶，不能纳谷，小溲浑赤，舌苔黄多白少，脉象弦滑而数。阳明之温甚炽，太阴之湿不化，蕴蒸气分，漫布三焦，有温化热、湿化燥之势，症
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