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名家医案

循医案,习辨证。在字里行间,探寻中医的来处与传承。

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腹医案

腹胀

张简斋

钟左痢愈而湿浊未化,腹部微痛且胀。脘痞。食不知饥。脉弦滑,治以疏导,淡泊饮食,庶免发热。藿梗杏仁川朴青陈皮腹皮法半夏赤苓枳壳苏桔梗麦芽建粬泻按:于此可知简老颇重视饮食方式之发病之因。

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脘医案

脘胁痛

张简斋

孙左始由贲郁,脘肋串痛,未治即愈。近或脐腹胀。近六七日更衣不得。脉弦。治以疏肝润络法。柴胡枳壳甘草白芍郁李仁柏子仁法半夏青陈皮赤苓另戊己丸吞服。

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吐医案

吐血

张简斋

吴左自幼至壮,常时吐红。近又举发。红由口咯,不咳亦或常见鼻衄,大便色黑。脘上微痛。脉弦实。肝旺胃浊,营络被扰。茹素怡情,胜似药饵。蛤壳白芍苓神丹皮炭川浙贝橘络桔梗甘草山栀炭藕节按:简老亦重视生活方式情

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脾医案

脾虚型

张简斋

马左脾虚湿热。脉来弦涩。风在于肺。咳嗽,右脐作痛。痛处不能触按。咳引痛甚。去岁即有此恙。经治十去六七,今夏迄秋,咳嗽较甚。大便色黑而艰。治以疏和通络。杏桃仁薏仁丝瓜仁冬瓜仁桔梗川郁金赤芍黛蛤散旋复花猩

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黄医案

黄疸

张简斋

刘左脾虚湿热过重,胆汁不能排泄。面身俱黄,目珠尤甚。早岁曾患此症,因泻而愈。脉大而数。腹胀。大便始而色白,近呈草绿。急则治其标。拟升清导浊汤加味。茵陈豆卷防己滑石蚕沙茅术川柏赤苓生熟军五苓散按:是为简

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肋医案

肋膜炎

张简斋

张左肝旺肺弱,据述肋膜炎病经百天。近仍咳吐红痰,左肋微痛,鼻干。头眩目花。脉弦,治以柔养舒化。地黄桃仁泥赤白芍蛤粉拌阿胶杏薏仁沙参寸冬橘络桔梗甘草贝母合欢皮花枇杷叶茯神冬瓜子白茅根

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脾医案

脾虚型

张简斋

孙左37岁脾虚湿盛,因风为病。头眩,腹胀,腰酸,连服疏和之剂,诸候均减,神疲未复,间作咳嗽,拟仍原法。天麻防风杏薏仁桂枝法半夏云苓会皮苏桔梗甘草寄生枳壳拌术白蒺藜另黍米、谷芽先煎。

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黄医案

黄疸

张简斋

史左60岁肤黄已退。下肢肿洈,食而量少。咳而痰多。间时腰酸;脉弦小。治以温和运化。桂枝甘草白芍附片于术法半夏苓神杏仁橘皮桔梗牡蛎寄生煨姜按:此为阴黄善后调理之法。

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血医案

血症

张简斋

刘左21岁血止仍咳,咳不敢畅(虑其震动见红)。脉仍弦数。治再清肃。覆花蛤壳白芍紫菀桔梗橘络甘草贝母牡蛎地黄炭阿胶合欢二至丸

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泄医案

泄泻

张简斋

胡左昨进升清导化之剂一帖,恙势平平,无甚出入,坠象略减,今日便解三次,病深药浅,再循原意。升麻葛根沙参黄芪甘草白芍当归苓神青陈皮茅术炭川柏炭建粬泻小红枣按:简老精通东垣老人之升降用药之道。

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肾医案

肾阳虚证

张简斋

蔡左27岁命门火衰,寒邪深蕴,蒸化无力,绕脐悠痛,为日已久。腰酸神疲,阴茎不举。脉濡小。拟益火之源,亦可常服当归生姜羊肉汤。小茴当归枸杞苁蓉楮实破故巴戟天法半夏云苓陈皮桂枝甘草白芍桑寄生淡姜

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脾医案

脾肺两虚

张简斋

俞左39岁脾肺肾三脏皆虚。初因外风为咳,咳先喉痒,经治十去其八,难动则气逆欲喘,胸肋息气引痛,大便逐日溏解,苔薄。拟清肃摄纳法。旋复花(包)煅蛤壳白芍沙参法半夏寸冬云苓神橘络桔梗甘草水泛六味煅牡蛎淡姜

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湿医案

湿热

张简斋

郑童12岁童年过伤生冷,湿水留着,郁蒸为热,间作形寒,热度甚轻(仅一二分),得汗即退,面色困黯,头部微痛,苔根浅黄而腻,小溲微黄,大便间解,治以升清导湿。升麻葛根黄柏茵陈法半夏陈皮苓芍建粬泻甘草麦芽荷

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咳医案

咳嗽

张简斋

郭左23岁肺肾两寒,气逆为咳。喉关燥痒,唇干胸闷。舌上边尖红赤。治再清肃平逆。麻黄杏仁紫菀桑皮沙参法半夏寸冬苓神橘络桔梗甘草二贝枇杷叶蛤粉拌地黄

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脾医案

脾肺郁热

张简斋

王左30岁连进宣肃淡化之剂,胸膺痛平。但仍欠舒。咳较减,痰转浓,前患失眠亦稍见好。口唇干热。治循原意,参以清和。沙参杏仁紫苑射干橘络桔梗甘草川浙贝赤苓神赤芍枇杷叶冬瓜仁

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湿医案

湿热

张简斋

关左48岁早餐嗜饮,湿热偏盛,老年肝肾气阴不足,湿热下乘,溲频,溺将净则尿管作疼,日前溺后下血。胃纳欠佳。脉形弦小数。拟益气升清托化湿热主治。升麻葛根秦归沙参黄芪甘草苓神会皮六味滋肾丸按:简老制方用药

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湿医案

湿热

张简斋

邹左37岁服药后诸症渐愈,第小溲仍浑,口苦神疲,饥能食,食不多。湿热在脾。治以升清苦化。病家拟进丸剂以肃其根。早进当归拈痛,晚服四妙。

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肺医案

肺肾两虚

张简斋

徐左29岁咳平血止以后,不咳而喉间有痰(早晨时),不痛而胸胛不舒,间亦引及左肋。神气疲倦。食不甘味。脉微弦微数。肺肾不足。湿热不化。治以清养淡化。沙参法半夏寸冬杏薏仁冬瓜仁桔梗桑皮川浙贝云苓橘络白甘草

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脾医案

脾肺两虚

张简斋

罗左50岁去岁始因失红。红止迄今咳嗽不已。头额易汗。逐渐由咳而喘。气短不及。面浮足肿。大便不实,日二三行。痰黄或沫。间七八日仍夹血丝。食减无味。脉小不应指。脾肺肾三脏俱弱,勉拟托化。沙参宋夏寸冬白芍苓

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咳医案

咳嗽

张简斋

万左42岁脾肺不足。痰饮上泛为咳。痰多易咯。上肺常凉。面目微浮。夜寐尚佳。脉弦小。治以温和托化。苏子梗杏仁桔梗紫菀桂枝法半夏云苓于术陈皮甘草牡蛎淡姜拌五味

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肺医案

肺结核

张简斋

朱左27岁数月来人见消瘦。微咳(一日数声)。卧少梦多。耳易微鸣。劳则头胀,纳减。近日喉际微干,据西医检查,肺尖已有结核初期征兆。脉微弦而数。殊有入损可能。治用清养。沙参宋夏寸冬杏仁苓神薏仁生甘草穞豆衣

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脘医案

脘胁痛

张简斋

徐左40岁平素嗜饮,近因拂郁,肝肺二病,络气不和,偏右脘膈季肋作痛,呼吸行动牵动尤甚。脉弦劲,左尤大。间时五内作躁,势恐见红増咳。旋复花归须杏桃仁苏桔梗枳壳橘皮络赤苓神白芍蛤粉拌地黄贝母紫丹参合欢皮丝

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咳医案

咳嗽

张简斋

胡左24岁肝旺肺弱,气逆为咳,三月未已。早起尤甚。昨曾满口咯红,色鲜盈碗,现在痛苦虽无,见后神气较差。沙参宋夏寸冬杏仁紫菀苓神桔梗甘草白芍枇杷叶大贝蛤粉拌阿胶地黄炭藕节炭按:此为肺阴伤而肝木乘之。

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湿医案

湿热

张简斋

冯左49岁平居茗酒兼嗜,湿热交炽。始由满口咯红,近则痰中夹血。咳因引左胸作痛,肤黄亢热,目珠亦黄。左脉弦大。渴饮痰稠。舌红苔黄干燥。年将五旬,肝肺两病,热炎气膨,势恐昏喘。杏薏仁紫菀淡天冬桑皮宋夏苓神

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寻一味本草,读一页经典

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