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名家医案

循医案,习辨证。在字里行间,探寻中医的来处与传承。

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肝医案

肝胃不和证

张简斋

蒋右34岁中虚肝旺,胃失和养,纳谷不甘,或呕涎水。稍劳眩悸,腹有动气,间作微痛。沙参川斛甘草白芍法半夏苓神吴萸拌枣仁砂仁会皮白牡蛎另用黍米、谷芽先煎取汁代水煎药。

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眩医案

眩晕

张简斋

赵右42岁血虚液少,肝失柔养,化风上旋,常作眩悸,龈微肿作痛,牵及头额,寐中口干。舌坐中心露底,脉弦细小。治仍原法。天麻池菊炭沙参川藿斛苓神橘络甘草白芍薇枣仁蛤粉拌地黄按:原法盖为柔肝养血法。

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积医案

积聚

张简斋

范右服温和化气丸剂一料,诸病渐见差已。近令检查,左腹赘瘤,虽清未净,当再拟丸药缓图。柴胡当归白芍桂枝法半夏苓神酒炒地黄桃仁枳壳拌于术会青皮甘草川楝鳖甲牡蛎楂肉

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肝医案

肝胃不和证

张简斋

蔡右肝胃两病,气失通降。食后脘次胀闷异常。胸膺或痛,兼咳,痰黏。大便不爽。脉弦小。治以疏通。旋复梗(包)苏桔梗法半夏苓神枳壳青陈皮当归白芍大贝刀豆壳合欢皮白蒺藜

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偏医案

偏头痛

张简斋

程右营液大亏。肝阳上拢。偏左头痛。目涩羞明畏光。肝主筋,濡润不及,右腿抽痛,左肩不舒。便坚溲热。脉虚弦有劲意。议养血柔肝熄风润络。天麻池菊归身川斛枣仁苓神白芍薇首乌怀膝女贞穞豆衣沙白蒺藜桑椹子

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腹医案

腹胀

张简斋

顾右痛平,腹胀,微咳。气血凝滞之恙。拟刚柔兼施,通补并用。秦归川芎地黄白芍合欢柏子仁桂枝陈皮法半夏杏桃仁蛤粉拌阿胶苓神淡姜白檀香拌丹参桉:此亦和法。

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腹医案

腹胀

张简斋

王右腹胀较松,咽嗓如窒,吞吐不利,饮水辄觉噎塞,牵及项之两旁,撑胀,头亦作痛。脉弦。厥阴络走嗌旁,少阴络系喉陇,拟从和潜肝肾主治。旋复花法半夏苓神白芍牡蛎青盐陈皮蛤粉拌地黄怀膝炭秦归沉香炭(和服)另间

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头医案

头痛

张简斋

赵右服宣和之剂,头肋痛减,但本质血虚肝旺,仍常心悸。稍因感触,心烦意乱。夜寐口干欠津。脉弦不和。治以柔养。沙参二斛苓神枣仁远志地黄甘草白芍合欢皮橘络紫丹参穞豆衣

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咳医案

咳嗽

张简斋

王右肺弱肝旺,冲逆为咳,咳甚汗多,且呕。痰如吐沬。拟和养摄纳法。桂枝牡蛎甘草白芍沙参法半夏寸冬苓神杏仁紫菀橘皮桔梗甘草淡姜拌五味

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眩医案

眩晕

张简斋

陈右血虚肝旺,燥气侵袭。头眩额痛。粪燥溺赤。晨起舌根阴窍干燥。咳嗽痰灰,胸次紧束。间时气冲脘痛,嗄噫。脉弦。刻值妊娠。治以和养。天麻池菊川斛沙参寸冬蛤粉拌地黄草拌白芍橘络枳壳桔梗川浙贝苓神枇杷叶按:此

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胃医案

胃溃疡

张简斋

鲁右情怀悒郁,肝木凌胃,致发胃溃疡夙疾。脘痛阵阵。大便解见紫红血液,夜间易吐酸苦。稍感寒凉,腹部辄痛。有带不多。脉左弦右小,舌前薄红,治以刚柔复方。当归地黄桃泥白芍阿胶吴萸川连法半夏苓神川楝青陈皮姜炭

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胸医案

胸痹

张简斋

俞姬高年血枯肝旺,络脉失养。因拥抱而胸络作疼,上引肩背,下连脘腹。间有寒热,汗不多。口干痰黏。舌花苔腻,溲短黄。脉弦劲。拟清气化痰,通络和气。旋复花(包)蛤壳白芍杏桃仁瓜仁寸冬法半夏橘络桔梗甘草川浙贝

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偏医案

偏头痛

张简斋

郑右服宣化疏和之剂,咳逆喉痒已平。今日早起又觉头之两旁痛眩目花,常幻火星。稍惹气则脘腹痛胀。此肝旺痰多,上虚横逆之象也。天麻防风池菊桑络蒺藜南星法半夏青陈皮枳壳云苓苏桔梗甘草

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痹医案

痹证

张简斋

朱右阴浊凝痹,胸脘痛彻后背。大便苦秘。胸下如束。脉沉小。议以通阳化浊。桂枝法半夏薤白陈皮川朴云苓苏桔梗枳壳合欢淡生姜按:因是症阴浊凝痹,故当通阳化浊。

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风医案

风湿

张简斋

余右风湿痰气在络,左臂酸痛且胀,泄气则松畅异常。近日天气阴晦,拟暂用疏气通络法。归尾赤白芍香附法半夏青陈皮络丝瓜络桑枝尖桃泥片姜黄络石藤

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肝医案

肝脾不和

张简斋

陈左阳弱运迟。肝脾不和。素患左腹作痛,不能着左而卧,卧则肠痛如裂。易于溏泻,腹部亦痛。近日经事过期,易呕恶,口干而不能饮。脉弦小。拟以疏和,延恐结核。柴胡桂枝甘草白芍秦归法半夏云苓于术炭巴戟天破故纸枳

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胃医案

胃痛

张简斋

刘左表症已罢。昨夜胃又大痛。脉沉弦。拟金铃子散四七汤合方。苏梗法半夏川朴茯苓金铃子元胡索枳壳青陈皮沉香粬木香煨姜另用坎脐、海螵蛸、沉香、龙胆草研细和服。

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肾医案

肾虚

张简斋

沈君下虚受风,面浮心悸。足部见肿。劳则气短似喘。治当疏和导化。羌活防风桂枝杏仁法半夏茯苓桔梗会皮牡蛎炒地黄建泻煨生姜二妙丸

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风医案

风湿

张简斋

顾君风湿入于脾络,突然两腿酸痛,头拘挛不和。脉弦劲,当以宣闭通络主治。羌活防风会皮生甘草茅术薏仁川柏赤苓芍桃杏泥怀膝蒺藜

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肾医案

肾虚

张简斋

朱君本质素弱。始因下虚受风,督脉被病,病起腰部,气结如束。继又上及巅顶,昏眩且痛,牵及胸此愈彼复,循环无定,甚至昏仆,而神志甚清。自觉病自足心而上两足。觉软乏不能站立。早岁曾患遗精。肾关不固。拟疏和托

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咳医案

咳嗽

张简斋

马君咳嗽历久。咳减音嗄,喉管常有痰阻。脉弦滑。治以辛宣疏化。麻黄杏仁芥子薏仁冬瓜仁桑皮法半夏茯苓橘皮生甘草淡生姜桔梗按:此为金塞不鸣之象,实证也。

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寒医案

寒湿

张简斋

某阳虚寒湿为病。脘闷腹胀作痛。腰背酸楚。舌苔淡白。脉濡滑。治当温和化气。秦归桂枝炒白芍吴萸寄生淡姜法半夏苓神会皮甘草蒺藜广木香另麦芽、谷芽、路路通先煎水去渣入药。

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黄医案

黄疸

张简斋

刘君内因湿水,外因伏风,郁蒸为黄。偏右肋背时作胀痛。舌苔黏腻,四肢酸软,以风胜疏化主治。广木香苏梗川根朴赤苓芍法半夏建粬泻淡姜炒子芩麦芽

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感医案

感冒

张简斋

佴君本质阳虚,值此春令。易于感冒,风本内乘,头眩作痛。腰肢骨节酸楚,腹部膨胀。治当温和化气。附片淡姜甘草茯苓白芍法半夏桂枝寄生栀木巴戟天

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