名家医案
循医案，习辨证。在字里行间，探寻中医的来处与传承。
泄泻
虚滑久不愈者，多传变为痢疾，太阴传于少阴，是为贼邪，先以厚朴枳实汤，防其传变。厚朴枳实汤厚朴（一两）枳实（一两）诃子（一两，半生半熟）木香（半两）黄连（二钱）甘草（三钱，炙）大黄（二钱）上为细末，每服
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如腹痛渐已，泻下微少，宜诃子散止之，法云，大势已去，而宜止之。诃子散诃子（一两半）木香（半两）黄连（三钱）甘草（三钱）上为细末，每服二钱，以白朮芍药汤调下，如止之不已，宜归而送之也。诃子散加厚朴一两，
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治太阴脾经受湿，水泄注下，体微重微满，困弱无力，不欲饮食，暴泄无数，水谷不化，先宜白术芍药汤和之，身重暴下，是大势来，亦宜和之。白术芍药汤白术（一两）芍药（一两）甘草（五钱）上剉，每服一两，水二盏，煎
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治泄痢飧泄，身热脉弦，腹痛而渴，及头痛微汗。防风芍药汤防风芍药黄芩（各一两）上㕮咀，每服半两，或一两，水三盏，煎至一盏，滤清温服。
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治厥阴动为泻利者，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，或涕唾脓血，泻痢不止者，为难治。宜升麻汤或小续命汤以发之，法云：谓表邪缩于内，故下痢不止，当散表邪于四肢，布于络脉，外无其邪，则脏腑自安矣
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治泄痢久不愈，脓血稠粘，里急后重，日夜无度，久不愈者。大黄汤大黄（一两）上细剉，好酒二大盏，同浸半日许，再同煎至一盏半，去大黄不用，将酒分为二服，顿服之，痢止一服。如未止，再服，以利为度，服芍药汤和之
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治泄痢腹痛，或后重身热，久而不愈，脉洪疾者，及下痢脓血稠粘。黄芩芍药汤黄芩芍药（各一两）甘草（五钱）上为粗末，每服半两，水一盏半，煎至一盏，滤清，温服，无时。如痛则加桂少许。
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主反胃吐逆，饮食噎塞，气上冲心，腹中诸疾，加法在后，乌头减半更妙。厚朴丸厚朴（二两半）黄连（二两半）紫菀（去苗土）吴茱萸（汤洗七次）菖蒲柴胡（去苗）桔梗皂角（去皮弦子，炙）茯苓（去皮）官桂（刮）干姜（
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治呕吐，腹中痛者，是有积也。胃强而干呕，有声无物，脾强而吐食，持实击强，是以腹中痛，当以木香白术散和之。木香白术散木香（一钱）白术（半两）半夏曲（一两）槟榔（二钱）茯苓（半两）甘草（四钱）上为细末，浓
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一法，治翻胃吐食，用橘皮一个，浸少时去白，裹生姜一块，面裹纸封，烧令熟去面，外生姜为三番，并橘皮煎汤，下紫沉丸一百丸，一日二服，得大便通至不吐则止，此主治寒、积、气皆可。紫沉丸半夏曲（三钱）乌梅（二钱
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治中焦吐食，由食积为寒气相假，故吐而痛，宜服之。紫沉丸半夏曲（三钱）乌梅（二钱，去核）代赭石（三钱）杏仁（一钱，去皮尖）丁香（二钱）缩砂仁（三钱）沉香（一钱）槟榔（二钱）木香（一钱）陈皮（五钱）白豆蔻
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食前吐而食不下，脉弦者，肝盛于脾，而吐乃由脾胃之虚，宜治风安脾之药。金花丸半夏（汤洗一两）槟榔（二钱）雄黄（一钱半）上为细末，姜汁浸蒸饼为丸，如桐子大，小儿另丸，生姜汤下，从少至多，渐次服之，以吐止为
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治胃中虚损，及痰而吐者。白术汤半夏曲（半两）白术（一钱）槟榔（二钱半）木香（一钱）甘草（一钱）茯苓（二钱）上六味，同为细末，每服二钱，煎生姜汤调下。
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治上焦吐，头发痛，有汗，脉弦，青镇丸主之。青镇丸柴胡（二两，去苗）黄芩（七钱半）甘草（半两）半夏（汤洗，半两）青黛（二钱半）人参（半两）上为细末，姜汁浸蒸饼为丸，如桐子大，每服五十丸，生姜汤，食后服。
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治暴吐者，上焦气热所冲也。经曰：诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于火，脉洪而浮者，荆黄汤主之。荆黄汤荆芥穗（一两）人参（五钱）甘草（二钱半）大黄（三钱）上为粗末，都作一服，水二盏，煎至一盏，去滓调槟榔散二钱，
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治气不下降，食难消化，常服进食逐饮。枳实丸枳实（五钱，麸炒）白术（一两）上为细末，烧饼为丸，如桐子大，每服五十丸，米饮下。
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治天行时疾，内伤饮食，心下痞闷。金露丸大黄（二两）枳实（五钱，麸炒）牵牛（头末，二两）桔梗（二两）上为细末，烧饼为丸，如桐子大，每服三五十丸，食后温水下，如常服十丸二十丸，甚妙。
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治热入血室，发狂不认人者。牛黄膏牛黄（二钱半）朱砂郁金牡丹皮（各三钱）脑子甘草（各一钱）上为细末，炼蜜为丸，如皂子大，新水化下。
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治久新憔悴，寝汗发热，五脏齐损，瘦虚弱烦，肠下血，骨蒸痿弱无力，不能运动。地黄丸熟地黄（一两） 山茱萸（四钱）干山药（四钱）牡丹皮白茯苓泽泻（各三钱）上为细末，炼蜜为丸，如桐子大，每服五十丸，空心温酒
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治相火之气，游走脏腑，大便秘结。大黄牵牛散大黄（一两）牵牛（头末，五钱）上为细末，每服三钱，有厥冷，用酒调三钱，无厥冷而手足烦热者，蜜汤调下食后，微利为度，此谓不时而热者，湿热也。
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治上焦热而烦，不能睡卧。牛黄散栀子（半两）大黄（半两）郁金（半两）甘草（二钱半）上为细末，每服五钱，水煎温服食后，微利则已。
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治暴热，心肺上喘不已。木香金铃子散大黄（半两）金铃子木香（各三钱）轻粉（少许）朴硝（二钱）上为细末，柳白皮汤调下三钱或四钱，食后服，以利为度，喘止即止。
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治诸风膈实，诸癎痰涎，津液涌溢，杂病亦然。独圣散瓜蒂（一两）上锉如麻豆大，炒令黄色，为细末，每服量虚实久新，或三钱药末，茶一钱，酸齑汁一盏调下。若用吐法。天气晴明，阴晦毋用，如病卒暴者，不拘于此法，吐
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治中风自汗，昏冒，发热，不恶寒，不能安卧，此是风热，烦躁。泻清丸当归龙胆川芎栀子羌活大黄防风（各等分）上为细末，炼蜜为丸，如弹子大，每服一丸，竹叶汤化下。
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