名家医案
循医案，习辨证。在字里行间，探寻中医的来处与传承。
咳血
一人因忧病咳吐血，面黎黑色，药之不效。曰：必得喜可解。其兄求一足衣食地处之，于是大喜，即时色退，不药而瘳。经曰：治病必求其本。又曰：无失气宜，是知药之治病，必得其病之气宜。苟不察其得病之情，虽药亦不愈
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子和治一书生过劳，大便结燥，咳逆上气，时喝喝然有音，吐呕鲜血。以苦剂解毒汤，加木香、汉防己，煎服，时时吸之，复以木香槟榔丸泄其逆气，月余而痊。
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东垣治一贫者，脾胃虚弱，气促，精神短少，衄血吐血。以麦门冬二分，人参、归身三分，黄芪、白芍、甘草各一钱，(血脱益气。)五味五枚，作一服，水煎，稍热服愈。
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东垣治一贫者……继而至冬，天寒居密室，卧大热炕，而吐血数次，再求治。此久虚弱，外有寒形，而有火热在内，上气不足，阳气外虚，当补表之阳气，泻里之虚热。夫冬衣薄，是重虚其阳，表有大寒，壅遏里热，火邪不得舒
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经前大便下血：妇人有行经之前一日大便先出血者，人以为血崩之症，谁知是经流乎大便乎！夫大肠与行经之路，各有分别，何以能入乎其中？不知胞胎之系，上通心而下通肾，心肾不交，则胞胎之血，两无所归，而心肾二经之
查看详情瘀血证
此症勿拘古方，妄用苏木、蓬、棱，以轻人命。其一应散血方、破血药，俱禁用。虽山查性缓，亦能害命，不可擅用，惟生化汤系血块圣药也。生化汤原方当归八钱川芎三钱桃仁十四粒，去皮尖，研黑姜五分炙草五分用黄酒、童
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此症勿拘古方，妄用苏木、蓬、棱，以轻人命。其一应散血方、破血药，俱禁用。虽山查性缓，亦能害命，不可擅用，惟生化汤系血块圣药也。如七日内，或因寒凉食物，结块痛甚者，加入肉桂八分于生化汤中内。如血块未消，
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凡儿生下，或停血不下，半月外尚痛，或外加肿毒，高寸许，或身热，减饮食，倦甚，必用生化汤加三棱、蓬术、肉桂等，攻补兼治，其块自消。如虚甚、食少泄泻，只服此帖定痛，且健脾胃，进食止泻，然后服消块汤。
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加味生化汤治血块日久不消，半月后方可用之。川芎一钱当归三钱肉姜四分桃仁十五粒三棱醋炒，六分元胡六分肉桂六分炙草四分
查看详情大出血
阴络伤，则血内溢，久药鲜当，以甘药投之。人参，生地黄，升麻，槐米，血余，龟版。又方，人参，桂圆肉，炒白芍，白糯米，赤石脂，炙草炭。
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蓄血有如狂喜忘症象，今络中瘀聚，还注于冲脉，所以右胠痛缓，而少腹痛胀，大便粘腻白滑，亦瘀浊之化，但必前通溺浊，不致凶危，即痃痞症瘕，犹可缓商调治矣。大黑豆皮，杜牛膝，炒烟尽五灵脂，热童便，西琥珀末，炒
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络通痛减，病已挽回，但少腹余氛，瘀留冲脉，不必以宿佝偻为重，只宜溺通瘀下，斯为得矣。用交加虎杖合方，加炒灵脂。鲜生地（姜同捣汁和服），大黑豆皮，琥珀末，川楝子，炒小茴香，白花益母膏丸。接服，当归，沙苑
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怒劳血吐成升，月余再吐，自述少腹常痛，夜必身汗出。必经水得通，可免干血劳怯。醋炙鳖甲，炒山查肉，胡黄连，炒桃仁，炒元胡索，茺蔚子。
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一人病呕血，或满杯，或盈盆盎，且二三年，其人平昔嗜市利，不惮作劳，中气因之侵损。伯仁视之，且先与八宝散，一二日服黄芩芍药汤，少有动作，即进犀角地黄汤，加桃仁大黄汤。稍间，服抑气宁神散，有痰用礞石丸。其
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一人乘盛暑往途中，吐血数口，亟还则吐甚，胸拒痛，体热，头眩，病且殆。或以为劳心焦思所致，与茯苓补心汤。仁至，诊其脉洪而滑，曰：是大醉饱，胃血壅遏，为暑迫血上行，先与犀角地黄汤，继以桃仁承气汤，去瘀血宿
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一人病咳血痰，诊其脉，数而散，体寒热。仁曰：此二阳病也，在法不治，当以夏月死。果然。
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汪石山治一人，形实而黑，病咳痰少声嘶，间或咯血。诊之，右脉大无伦，时复促而中止，左比右略小而软，亦时中止。曰：此脾肺肾三经之病也。盖秋阳燥烈，热则伤肺，加之以劳倦伤脾，脾为肺母，母病而子失其所养，女色
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一人形瘦而苍，年逾二十，忽病咳嗽咯血，兼吐黑痰。医用参术之剂，病愈甚。诊之，两手寸关浮软，两尺独洪而滑，此肾虚火旺而然也。遂以四物汤加黄柏、知母、白术、陈皮、麦冬之类，治之月余，尺脉稍平，肾热亦减。
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一人年逾四十，面色苍白，平素内外过劳，或为食伤，则咯硬痰而带血丝，因服寒凉清肺药，消痰药，至五六十贴，声渐不清而至于哑，夜卧不寐，醒来口苦舌干，而常白苔，或时喉中閤痛，或胸膈痛，或嗳气，夜食难消，或手
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一人形瘦而苍，年逾二十，忽病咳嗽咯血，兼吐黑痰。医用参术之剂，病愈甚。诊之，两手寸关浮软，两尺独洪而滑，此肾虚火旺而然也。遂以四物汤加黄柏、知母、白术、陈皮、麦冬之类，治之月余，尺脉稍平，肾热亦减。依
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一人年三十余，形瘦神瘁，性急作劳，伤于酒色。仲冬吐血二盥盆，腹胀肠鸣，不喜饮食。医作阴虚治，不应。明年春，又作食积治，更灸中脘，章门，复吐血碗许，灸疮不溃，令食鲜鱼，愈觉不爽，下午微发寒热，不知饥饱。
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一人年二十余，形瘦色脆，病咳血，医用滋阴降火，及清肺之药，延及二年不减。又一医用茯苓补心汤，及参苏饮，皆去人参服之，病益剧。诊之，脉细而数，有五至。汪曰：不可为也。或曰：四五至平和之脉，何为不可为?曰
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一人年三十余，时过于劳，呕血甚忧，惟诊之，脉皆缓弱，曰：无虑也，由劳倦伤脾耳，遂用参、芪、归、术、陈皮、甘草、麦冬等煎服之，月余而愈。
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一人年三十余，……叫号伤气，加以过饮，病膈背壅闷有痰，间或咯血，噎酸，饮食难化，小便短赤，大便或溏，有时滑泄不止，睡醒口苦，梦多，或梦遗，医用胃苓汤，病甚。汪诊脉，或前大后小，或快，或缓、或细、或大、
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