名家医案
循医案，习辨证。在字里行间，探寻中医的来处与传承。
痢疾
痢疾日久不愈，不能起床，不思饮食，瘦弱之甚者，用补中益气汤去柴胡，加炒芍、泽泻、木香、砂仁、白蔻、地榆、米壳（醋炒）。
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治大人、小儿冷热不调，下痢赤白，或如脓血鱼脑，里急后重，脐腹疼痛，或脱肛下坠、酒毒便血，并皆治之。真人养脏汤肉桂（五分）人参（去芦）当归诃子（煨，去核）木香甘草（炙）肉豆蔻（面裹煨。各一钱）芍药白术（
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治久痢不愈，无分赤白，俱可服。汤泡饮粟壳（蜜水炒，三钱）乌梅（一个，去核）甘草（三分）蜜（三匙）上锉碎，用滚水一钟，泡浸一时，去渣，三次服之。
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治久痢去多，不分赤白，用此末药换出黄粪来。实肠散干山药（炒黄色，一两）好莲肉（炒，去心，一两）炒黄米（一合）上共为细末，用砂糖调热汤和匀前药末，不干不稀，渐渐调服，后用清米汤漱口，常服之，最效。
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一方治噤口痢、米谷不下者，神效。用石莲肉为末，每服二三钱，用陈仓米汤调下，即效。呕，加生姜汁二三匙。
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下痢噤口不食者，脾虚胃热甚也。参连汤人参（五钱）黄连（一两）上锉一剂，水煎，终日时呷之。如吐，再强饮，但得一口呷下咽喉，即好；加石莲肉三钱尤效。外以田螺捣烂盫脐中，引药下行故也。
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治噤口痢疾。（徐元济传。）开噤汤砂仁（一钱，研）砂糖（七钱）细茶（五钱）生姜（五片）上锉一剂，水二钟，煎至八分，露一宿，次早面北，温服。外用木鳖子二钱去壳、麝香二分，共捣，置脐中，即思食。
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下痢发热，便闭者，表里有实热也。六一顺气汤。（方见伤寒。）治痢不问赤白相杂，肚痛，里急后重，浑身发热，口干发渴，用此通利即止。六一顺气汤柴胡黄芩芍药枳实厚朴大黄芒硝甘草上锉剂，先将水二钟煎滚三沸后入药
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伤暑发热者，是外之热邪伤荣也。清暑益气汤（方见中暑。）清暑益气汤黄芪（蜜炒）苍术（米泔制）升麻（各一钱）人参白术（去芦）陈皮神曲（炒）泽泻黄柏（酒炒）当归青皮（去穣）麦门冬（去心）干葛（各三分）五味子
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治黄肿病方七月七日采水花干为末，每服一钱，黄酒下，效。
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积块属寒者，宜温散也。治五积六聚，状如癥瘕，随气上下，发作有时，心腹疼痛，上气窒塞，小腹胀满，大小便不利。大化气汤三棱莪术青皮（去瓤）陈皮桔梗藿香香附益智仁肉桂甘草上锉，生姜三片、枣一枚，水煎服。心脾
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治水肿。实脾饮苍术（米泔制）白术（土炒）厚朴（姜汁炒）茯苓（连皮用）猪苓泽泻香附砂仁枳壳（麸炒）陈皮大腹皮木香（各等分）上锉一剂，灯芯一团，水煎，磨木香调服。气急，加苏子、葶苈、桑白皮，去白术；发热，
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夫青筋之症，原气逆而血不行，并恶血上攻于心也。多由一切怒气相冲，或忧郁气结不散，或恼怒复伤生冷，或房劳后受寒湿，以致精神恍惚、心慌气喘、噎塞上壅、呕哕恶心、头目昏眩、胸膈痞满、心腹刺痛、胁肋腰背痛、头
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嘈杂者，俗谓之心嘈也。有胃中痰因火动而嘈者，用二陈汤加减。二陈汤陈皮（去白）半夏（姜制）白茯苓（去皮）甘草上锉一剂，生姜三片，水煎服。
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嘈杂者，俗谓之心嘈也。有心血少而嘈者，用当归补血汤加减。当归补血汤当归芍药生地黄熟地黄（各三钱）人参（五分）白术（去芦）茯苓（去皮）麦门冬（去心）山栀仁（炒）陈皮（各八分）甘草（三分）辰砂（研末，临服
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下痢发热不退者，肠胃中有风邪也。治痢疾赤白，发热不退，肠胃中有风邪热毒及时行瘟疫，沿门阖境，皆下痢噤口者，服之神效。仓廪散即人参败毒散加黄连、陈仓米三百粒，姜、枣煎服。如痢后手足痛加槟榔、木瓜；噤口痢
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痢因热积而气滞者，宜清热顺气也。治赤白痢疾，脓血相兼，里急后重，疼痛，一服立止。立效散净黄连（四两，酒洗，吴茱萸三两同炒，去茱萸不用）陈枳壳（二两，去穣，麸炒）上二味，为细末，每服三钱，空心，黄酒调下
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下痢稍久者，宜调和也。调和饮白芍（三钱）当归（一钱）川芎（二钱）黄连（二钱）黄芩（二钱）桃仁（一钱）升麻（五分）上锉一剂，水煎，空心服。如红痢，依本方；如白痢，用吴茱萸一钱、芩连用酒炒；赤白痢，加白术
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虚弱人初痢，宜清之。芍药汤芍药（二钱）木香（一钱）当归（一钱）枳壳（去穣，一钱）黄芩（去朽，一钱）槟榔（一钱）黄连（二钱）甘草（五分）上锉一剂，水煎，温服。
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初下痢者，不分赤白，皆湿热也。壮盛人初痢，宜利之。治痢疾初起，里急后重，腹痛脓血窘迫，壮盛人一剂即愈。玄白散牵牛（赤痢用黑、白痢用白，赤白相杂，黑白兼用，半生半炒，捣碎）生地黄赤芍归尾槟榔枳壳（去瓤，
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治哮喘，用厚味发者用之。青金丸萝卜子淘净、蒸熟、晒干为末，姜汁浸，蒸饼为细丸。每服二十粒，津送下。
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治吼积方用鸡子一个，略敲碎损，膜不损，浸尿缸内三四日，夜取出煮熟，食之，神效。盖鸡子能去风痰。
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治诸般咳嗽吼气。三白丸白大半夏（一两，生用）白砒（三钱）白矾（三钱）雄黄（通明，三钱）巴豆仁（去油，三钱）上将白矾熔化入砒末在矾内，焙干，取出擂烂，再炒成砂，同前药为细末，面糊为丸，如粟米大。大人服十
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治哮吼十数年不愈，宜久久服之奏效。（方见痰饮。）竹沥化痰丸南星半夏（二药用皂矾、姜水浸煮，干。各二两）陈皮枳实（二药用皂矾水泡半日，炒。各二两）白术（去芦，二两）苍术（用米泔、皂矾水浸一宿，去黑皮，切
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