名家医案
循医案，习辨证。在字里行间，探寻中医的来处与传承。
痢疾
痢疾渴者，七味白术散去干葛，加炒干姜、黄连、阿胶、乌梅主之。
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本县张大尹，有公子半岁，病赤白痢甚苦，用黄连一钱，木香五分，石莲肉五分，陈皮七分，干姜（炒）二分，为末，神曲丸，黍米大，陈米饮下。
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一女，十岁患痢久不止，脉洪数。或曰：下痢脉宜小，今脉洪数恐难治。予曰：无妨。《玉函经》曰：欲识童男与童女，决在寸关并尺里，自然紧数甚分明，都缘未散精华气。此童女脉宜如是，胃气当强，不久自愈。果数日痢渐
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本县祝道士长子，七岁，病痢，半年不愈，求予治之。予与一方，用人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、山药、黄芪、桔梗、木香、黄连、诃子肉、豆蔻、车前子、干姜（炒）、泽泻、神曲、当归、麦芽、白芍，为末，水面丸，米
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郧阳抚台都御史孙小姐，自五月病痢，至七月未愈。差荆襄承差，取郧阳医官治之不效，遣承差王加宜取予，予往，病亟矣。至，用人参、白茯苓、甘草、当归、白芍、黄芩、车前子、陈皮各等分，炒干姜少许，煎服，略差，五
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痢不问赤白，皆从积治。湿热者，食积之所主也。予教诸子治痢只用保和丸、香连丸同服，万无一失。保和丸陈皮（五钱）枳壳（炒，三钱）黄连（姜汁炒，五钱）神曲山楂肉麦蘖（各三钱）萝卜子（炒，三钱）槟榔（三钱）上
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痢不问赤白，皆从积治。湿热者，食积之所主也。祖训只用黄连丸。黄连（一两，净锉，用吴茱萸半两，水拌湿同炒，去萸不用）木香（五钱）石莲肉（三钱）共为末，酒糊丸，麻子大，陈仓米煎汤下。此家传十三方也。
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痢不问赤白，皆从积治。湿热者，食积之所主也。痢初得之，其法宜下，积不去，痢不止也。如吐泄后痢者，其积已下，不可再下，复伤胃气，可下者，木香导滞丸主之；不可下者，宜去积，保和丸主之。陈皮（五钱）枳壳（炒
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湖广右布政孙小姐，五月病泻，至七月犹未止。诸医治之皆不效，差人召余。余往至，见其大渴，乃知津液不足也。不止其渴，泻亦不止，热亦不除也。公问余曰：数日可安？曰：三日止渴，五日止泻，十日热退，计十八日可安
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汪望峰长子城南，生一子，寄姊夫南河胡家养。南河尝语人曰：万老先生好小儿科，今子全作聪明，儿有病可请张祖兄医之，乃先生亲传。予亦与人会，药不执方，合宜而用，吾之活人多矣。试举其一二验者实之。城南一子病泻
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庠生胡逸泉，东郊翁之伯子也，周岁时得水泄。先请医甘大用，治之不效，复请予至。视之则肌肉消削，面色㿠白，时盛夏，凝汗不润，皮肤干燥，发竖，所下频并，略带后重，此气血俱虚也。按治法之，补中气，利小便，升举
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公子脾胃素弱，常伤食，一医枳术丸、保和丸，其意常用枳术丸补脾，至伤食则服保和丸，不效。公以问余，予曰：此法固好，但专用枳术丸则无消导之药，初不能制其饮食之伤；专服保和丸，则脾胃之虚不能胜其消导，而反损
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本县大尹朱云阁公子病泻，十日不止。众医或用理中、五苓、益元、白术散等，皆不效，泻渴益甚。公亟召余至，视其外侯，启曰：渴太甚当先止渴。公曰：当先止泻。余曰：病本湿热，水谷不分，更饮水多，则湿伤脾胃，水积
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壬子经魁万宾兰，石泉翁之伯子也。翁得子晚，始生宾兰，爱如珠玉。周岁得水泻，一日夜十余行。翁善医，自作理中汤诃子肉、豆蔻与之，不效。乃急请予至，叙其用药不效。予曰：《正理论》云：理中者，理中气也。治泻不
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一儿病泻，大渴不止，医以五苓散、玉露散皆不效，病益困，腮妍唇红。予见之曰：不可治也。泄泻大渴者，水去谷少，津液不足故也。法当用白术散补其津液可也，乃服五苓散、玉露散渗利之剂，重亡津液，脾胃转虚。《诀》
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一儿无病，时值盛夏，医以天水散与之，谓其能解暑毒也。服后暴泻，医悔，用作理中汤，连进三剂，泻变痢疾，日夜无度，脓血相杂，儿益困顿，皮燥无汗，发聚成穗。请予治之。予曰：挟热而痢者，其肠必垢，泻久不止，则
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一儿有病，一日夜三五行，或泻或止，连年不愈，此脾泻也，胃苓丸加人参主之。胃苓丸此予家传十三方也。苍术（酒浸）厚朴陈皮猪苓泽泻白术茯苓（各一两）甘草官桂草果仁（各三钱）为末，水面丸，麻子大，米饮下。此小
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治热泻。此予心得之妙。玉露散与五苓散合和匀，名桂苓甘露饮。玉露散寒水石（煅）滑石（各三两）甘草末（一两）共研匀，冷水调服。五苓散猪苓泽泻白术赤茯苓（各等分）桂（减半）上锉，或为末，水煎。
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治伤热泻黄。玉露散寒水石（煅）滑石（各三两）甘草末（一两）共研匀，冷水调服。
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治风湿作泻，自下而上者，引而竭之。如脾胃甚弱，不思饮食，肠鸣腹痛，泄泻无度，小便赤涩，四肢困倦。升麻除湿汤升麻柴胡防风神曲泽泻猪苓（各五分）苍术（一钱）陈皮甘草（炙）麦蘖（各三分）上为末，水煎热服。
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治久泻发热，此虚热也。黄连丸黄连干蟾（炙，各二钱）木香 使君子（各一钱）芦荟夜明砂（各七分）上为末，山药研粉，水糊丸，麻子大，米水下。
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治小儿泄泻烦渴。白术散四君子（加木香）藿香（各等分）葛根（加一倍）上作大剂，水煎常服，以代汤水。
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久泻不止，发热者，以白术散补之，如热更甚，黄连丸主之。黄连丸黄连干蟾（炙，各二钱）木香 使君子（各一钱）芦荟夜明砂（各七分）上为末，山药研粉，水糊丸，麻子大，米水下。
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久泻不止，发热者，此津液不足，乃虚热也，勿投以凉药，反耗津液，宜白术散主之。白术散四君子（加木香）藿香（各等分）葛根（加一倍）上作大剂，水煎常服，以代汤水。
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