名家医案
循医案,习辨证。在字里行间,探寻中医的来处与传承。
喘证
惟肿胀之病,常有喘者,宜苏子降气汤主之。
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喘逆者,大病与诸危笃病,但气喘急,痰涎有音,皆恶候也,不治。
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或有喘疾,遇寒冷而发,发则连绵不已,发过如常,有时复发,此为宿疾,不可除矣。初发之时,且勿治之,待其少衰,宜苏陈九宝汤主之。慎勿用砒霜、轻粉诸毒药攻之,与其巧而无益,不若拙而行其所无事也。
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肺主喘嗽。喘有顺逆,嗽有新旧,须辨明之。喘顺者,或因风寒而发,不然,则无是病也。此属外感,宜发散,五虎汤主之。五虎汤麻黄(七分)杏仁(一钱)甘草(四分) 细辛(八分) 石膏(一钱五分)上作一服,水煎。
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一儿三岁病嗽血,医用茆根汤主治。予阻之,彼有后言,予笑曰:此吾家方也。不信,以夫子之道,反议夫子乎?因制一方,用阿胶珠(炒)、桑白皮(蜜炒)、杏仁(炒)、桔梗、甘草、紫苏叶,上各等分。为末,蜜丸,芡实
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一富室小儿泄泻后病喘急。予思此脾虚也,寒湿之气上升也,用陈氏芎蝎散,一服而止。芎蝎散川芎荜茇(各一钱)蝎梢(去毒,三分)半夏(酒浸一宿,水洗七次,焙干)细辛(各二分)上为极细末,热汤调,稍热服。
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凡小儿久嗽不止,面目浮肿者,此肺气逆也,宜五皮汤加苏叶最妙。五皮汤桑白皮陈皮生姜皮茯苓皮大腹皮水煎。
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本县胡三溪长女,素有喘痰,发则多吐痰涎。用上补肾地黄丸,人初不知,有笑之者,后喘止痰止乃信之。地黄丸熟地黄(焙,取末,八两)山茱萸(焙,四两)山药(四两)白茯苓(三两) 泽泻(二两) 牡丹皮(二两)上
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《发挥》云:肾者,水藏也,受五脏六腑之津液而藏之。入心为汗,入肝为泪,入肺为涕,入脾为涎,入肾为精。凡咳嗽之多吐痰者,乃肾之精液不归元也,宜补肾地黄丸主之,加巴戟、杜仲(盐水炒)、肉苁蓉(酒洗,去甲)
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小儿素有哮喘,如吐痰多者,六味地黄丸主之。地黄丸熟地黄(焙,取末,八两) 山茱萸(焙,四两) 山药(四两) 白茯苓(三两) 泽泻(二两) 牡丹皮(二两)上为末,蜜丸芡实大。一岁儿服一丸,二岁以上加至三
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小儿素有哮喘,遇天雨则发者,苏陈九宝汤主之。
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凡小儿百日内嗽不止者,名百晬嗽,难治。宜甘桔汤加阿胶主之。
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本县汪元津一子,病肾虚嗽,与上证同。请予治,用人参固本丸加白茯苓、知母、贝母、山药各等分,为末蜜丸,服之安。
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麻城曾芸塘一子,喻长州之妹婿也。病咳,半夜甚。其子年九岁,乃胎禀之不足,肾虚嗽也。用人参固本丸加阿胶、桑白皮,蜜丸服,尽剂而安。
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黄州府省祭许成仁,有子病咳血,医用吾茆根汤治之,不效。吾见之,与其医云:病不同也。彼乃肺中有火,气逆而嗽,此则肺虚嗽血矣。乃立方与之,用阿胶珠、天门冬、麦门冬、桑白皮(蜜炒)、桔梗、甘草、苏叶、乌梅、
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监生胡笃庵滋,元溪翁之子也。辛丑方四岁,二月间患咳嗽,因与吾不合,请医张鹏,素所用者,以葶苈治之,随止随作,四月间咳甚。又请医甘大用,治以五拗汤,暂止复作,更迭用药,咳不得止,秋益甚,咳百十声,痰血并
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咳嗽,祖传玉液丸,无多丸子。
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咳嗽,实则泻之,葶苈丸。甜葶苈(去皮,隔纸炒)黑牵牛(炒,取头末)防己杏仁(去皮尖,研为膏,等分)上研和匀,取胶枣肉去皮杵烂,入药再杵,丸麻子大。每服五丸至七丸,淡姜汤,食后临卧送下。量儿强弱加减。予
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咳嗽,若夫虚则补之,阿胶散。小阿胶散阿胶(粉炒,一钱半)苏叶(一钱)乌梅(少许)每服四字,水煎服。
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诸气上逆喘逆,皆属于肺。咳嗽有二:风寒外感者,痰饮者。因于痰者,或母乳多涌出,儿小吞咽不及,呛出而成痰嗽者;或因儿啼声未息,气未平,强以乳哺,气逆而嗽者。此乳夹痰而嗽也,宜玉液丸主之。
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诸气上逆喘逆,皆属于肺。咳嗽有二:风寒外感者,痰饮者。如因感冒得之者,必洒洒恶寒,鼻流清涕,或鼻塞,宜发散,如发散不退,渴欲饮水者,宜泻白散主之。泻白散桑白皮(蜜炒)地骨皮(各等分)甘草(减半)入粳米
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治脾虚上气喘息急,呕吐痰涎,足胫冷者。芎蝎散川芎荜茇(各一钱)蝎梢(去毒,三分)半夏(酒浸一宿,水洗七次,焙干)细辛(各二分)上为极细末,热汤调,稍热服。
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治痰壅喘促,以代葶苈丸。小陷胸加大黄汤黄连半夏枳实瓜蒌甜葶苈大黄(各等分)上锉,先以水煎瓜蒌一沸,入药煎七分,食后服。
查看详情肺热
治肺热或咯唾血。黄连阿胶丸黄连(三钱)赤茯苓(二钱)阿胶(炒,一钱)上以莲肉为末,水调胶和,众手丸,麻子大,米饮下。
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