名家医案
循医案，习辨证。在字里行间，探寻中医的来处与传承。
疟
香薷汤香薷（二两）白扁豆厚朴（姜汁炒）茯神（各一两）炙甘草（半两）疟发时，独热无寒者，名曰瘅疟，当责之暑，宜此方主之。暑，阳邪也。《内经》曰：脉虚身热，得之伤暑；又曰：因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言，
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麻黄杏子甘草石膏汤麻黄（去节，四两）杏仁（去皮尖，五十枚）甘草（二两）石膏（半斤）《伤寒例》云：若脉阴阳俱盛，重感于寒者，变为温疟。温疟先热后寒，宜此方主之。脉阴阳俱盛者，旧有热也；重感于寒者，新有寒
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清脾饮青皮（去穣，炒）厚朴（姜汤炒）白术（炒）黄芩（炒）半夏（制）柴胡（去芦）茯苓（去皮）草果甘草疟发时，热多寒少，口苦咽干，大小赤涩，脉来弦数者，此方主之。此条皆太阴证也。太阴脾主湿，湿生痰，痰生热
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小柴胡汤柴胡（去芦）黄芩（炒）人参甘草半夏（法制）生姜大枣疟发时，耳聋，胁痛，寒热往来，口苦，喜呕，脉弦者，名曰风疟，此方主之。此条皆少阳证也，以少阳为甲木，在天为风，故《机要》名为风疟。柴胡、黄芩能
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白芷汤白芷（二钱）知母石膏（各五钱）疟发时，目痛，鼻干，口渴，自汗，不得眠，脉长，有热无寒，或热多寒少者，名曰热疟，此方主之。此条皆阳明证也，以其有热而无寒，或热多而寒少，故《机要》名为热疟。白芷所以
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麻黄羌活汤麻黄（去节）羌活防风甘草（各三钱）疟发时，头疼，身热，脊强，脉浮者，名曰寒疟，此方主之。寒热一日一发，间日一发，三日一发，皆名曰疟。此云头疼、身热、脊强、脉浮，皆太阳证也。太阳乃寒水所化，故
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珍珠散琥珀珍珠粉铁粉天花粉朱砂寒水石牙硝大黄（酒浸）生甘草各等分为末，每用薄荷汤调下三钱。男、妇、小儿五脏积热，心胸闷乱，口干舌燥，精神恍惚，癫狂等证，此方主之。明可以安神，琥珀、珍珠，皆明物也，故用
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天雄附子川乌硫黄考：诸证无火者，宜于四件斟酌之。壮火固不可有，少火亦不可无，所谓天非此火不足以生万物，人非此火不足以有生。故凡诸证寒凉太过，几于无阳者，宜审择而用之。昔人以附子一物为太阳丹，以天雄、附
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人参黄芪白术甘草考：实火可泻，宜用芩、连、栀、柏；虚火可补，宜用人参、黄芪、白术、甘草，所谓温能除大热也。或者误用芩、连、栀、柏以治虚火，则火益炽。何以然哉？四件皆降下之品，降多则亡阴，阴亡则不足以济
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温胆汤竹茹枳实（麸炒）半夏（制）甘草（各二两）陈皮（去白）生姜（各四两）胆热呕痰，气逆吐苦，梦中惊悸者，此方主之。胆，甲木也，为阳中之少阳，其性以温为常候，故曰温胆。竹茹之清，所以去热；半夏之辛，所以
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清咽太平丸薄荷叶（十两）川芎甘草防风乌犀角柿霜（各二两）桔梗（三两）蜜丸。噙化。膈上有火，早间咯血，两颊常赤，咽喉不清者，此方主之。消风清热，莫如薄荷，故用以为君；佐以乌犀，解心热也；入以柿霜，生津液
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凉膈散黄芩（酒炒）栀子仁（炒黑）薄荷（各一两）连翘（四两）大黄（酒浸）芒硝甘草（各二两）共为末，每服五钱。火郁上焦，大热面赤者，此方主之。黄芩、栀子，味苦而无气，故泻火于中；连翘、薄荷，味薄而气薄，故
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益元散（即暑门六一散，又名天水散）滑石（六两）甘草（一两）共为末，用蜜水调下三钱。六腑有实火，上有烦渴，下有便秘、赤涩者，此方主之。滑石性寒，故能清六腑之热；甘草性平，故能缓诸火之势。
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三补丸黄芩黄连黄柏（俱酒润，等分）三焦有火，嗌喉干燥，小便赤涩，大便秘结，此方主之。少火之火，无物不生；壮火之火，无物不耗，《内经》曰：壮火食气，是也。故少火宜升，壮火宜降。今以三物降其三焦之壮火，则
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治积痢。灵砂丹硇砂（一分）朱砂（一分，并研极细）上另用黄蜡半两，巴豆三七粒，去壳皮膜，同于银石器内，重汤煮一伏时，候巴豆紫色为度，去二七粒，只将一七粒与前来二味，同再研极匀，再熔蜡匮药，每旋圆绿豆大。
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有人因忧愁中伤，食结积在肠胃，故发吐利，自后至暑月，稍伤则发，暴下数日不已。《玉函》云∶下利至隔年月日不期而发者，此为有积，宜下之，用温脾汤尤佳。如难取，可佐以干姜圆，后服白术散。温脾汤厚朴（去粗皮，
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治脾胃中风湿，脏腑泄滑。鞠䓖圆芎䓖神曲（碎炒）白术附子（炮，去皮脐，各等分）上为细末，即以神曲煮糊为圆如梧子大。每服三五十圆，米饮下。左氏述楚子围萧，萧将溃，申步展告还无社曰∶有麦曲乎？有山鞠䓖乎？鞠
查看详情脾肾两虚
有人全不进食，服补脾药皆不验，予授此方（二神圆），服之欣然能食，此病不可全作脾虚。盖因肾气怯弱，真元衰劣，自是不能消化饮食，譬如鼎釜之中，置诸米谷，下无火力，虽终日米不熟，其何能化？二神圆破故纸（四两
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黎（左）气虚多湿之体，加以劳顿掣动阳气，致阳气挟痰上升。清旷之区，灵明之府，悉为浊所弥漫，以致神情呆顿，迷沉多睡，右手足运行不利，口眼喎斜。脉弦而滑，苔白质腻。此由肝气挟痰，阻于心脾之络，为类中之症。
查看详情癃闭
倒换散大黄（一两）荆芥（二两）每服末二钱。内热小便不通者，此方主之。内热而小便不通者，郁其少火，而气不化也。《内经》曰：膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。然化气之道，莫妙于升降。天地以升降而化
查看详情痢疾
芍药汤加芒硝方白芍药（二钱）当归尾黄连黄芩（各一钱）木香（不见火）桂心槟榔甘草（各五分）大黄（七分）芒硝（一钱）痢疾便脓血，里急后重者，此方主之。痢，滞下也。患痢大都责于湿热，热伤气，故下白；热伤血，
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滋肾丸黄柏（十两，酒浸）知母（六两，酒浸）肉桂（五钱）肾火起于涌泉之下者，此方主之。热自足心直冲股内而入腹者，谓之肾火起于涌泉之下。知、柏苦寒，水之类也，故能滋益肾水；肉桂辛热，火之属也，故能假之反佐
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大补丸黄柏（一斤，炮褐色，为末，水丸。气虚者，四君子汤下；血虚者，四物汤下）肾火从脐下起者，肾水衰也，此方主之。肾非独阴也，命门之火寄焉。肾水一亏，则命门之火无所畏而自炽矣，故龙雷之火从脐下动也。经曰
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阿胶散阿胶（一两半，蛤粉炒）鼠粘子（二钱半，炒香）马兜铃（半两，焙）炙甘草（五钱）杏仁（去皮尖，七个）粳米（一两）肺虚有火，嗽无津液，咳而哽气者，此方主之。燥者润之，今肺虚自燥，故润之以阿胶、杏仁；金
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