名家医案
循医案，习辨证。在字里行间，探寻中医的来处与传承。
腰痛
治膀胱虚冷，脚筋急，腹痛引腰背，不可屈伸，耳聋，目䀮䀮，坐欲倒，小便数遗白，面黑如炭。补脬汤黄芪 白茯苓（各一两半）杜仲(去皮锉，姜汁淹，炒断丝，三两）磁石(捶淬)五味子（各三两）白术白石英(捶碎，各
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治肾虚寒，阴痿，腰脊痛，身重，缓弱，足腰不可以按，语音混浊，阳气顿绝。温肾散熟干地黄（一斤）苁蓉(酒浸)麦门冬(去心)牛膝(酒浸)五味子巴戟(去心)甘草(炙，各八两）茯神(去木) 干姜(炮，各五两）杜
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治膀胱实热，腰脊痛，闭塞不通，舌干咽肿，悉主之。泻脬汤茯苓栀子仁知母（各三两）生地黄淡竹叶（各五两）石膏（八两，煅）上为锉散。每服四钱，水盏半，煎七分，入蜜半匙，煎两沸，热服。须利，加芒硝一钱匕。
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治肉虚极，体重怠惰，四肢不欲举，关节疼痛，不嗜饮食，食则咳，咳则右胁下痛，阴引背及肩，不可转动。大黄汤黄芪桂心巴戟(去心)石斛(酒浸)泽泻茯苓干姜(炮，各三两）防风独活人参（各二两）天雄(炮，去皮脐)
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治子午之岁，少阴君火司天，阳明燥金在泉，病者关节禁固，腰痛，气郁热，小便淋，目赤心痛，寒热更作，咳喘；或鼻鼽，嗌咽吐饮，发黄瘅，喘，甚则连小腹而作寒中，悉主之。正阳汤白薇玄参川芎桑白皮(炙)当归芍药旋
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治腰脚湿。牛黄白术丸黑牵牛末大黄（以上各二两）白术（一两）上为末，滴水丸，桐子大。每服三十丸，食前，生姜汤下。要利，加至百丸。
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导水丸大黄（二两）黄芩（二两）滑石（四两）黑牵牛（四两，另取头末）加甘遂一两，去湿热腰痛，泄水湿肿满；久病则加。加白芥子一两，去遍身走注疼痛。加朴硝一两，退热，散肿毒，止痛；久毒宜加。加郁李仁一两，散
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戴人过㶏阳，强家一小儿，约五、六岁，同队小儿以蜀黍秸相击，逆芒倒刺于咽中，数日不下粥药，肿大发。其家告戴人。戴人命取水，依《道经》中呪水法，以左手屈中指及无名指，作三山印，坐水盏于其上；右手掐印文，是
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北人卫德新，因之析津，冬月饮寒则冷，病腰常直不能屈伸，两足沉重，难于行步。途中以床舁递，程程问医，皆云肾虚，以苁蓉、巴戟、附子、鹿茸皆用之，大便反秘，潮热上周，将经岁矣。乃乞拯于戴人。戴人曰∶此疾十日
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戴人女童，冬间自途来，面赤如火，至㶏阳，病腰胯大痛，里急后重，痛则见鬼神。戴人曰∶此少阳经也，在身侧为相火。使服舟车丸、通经散，泻至数盆，病犹未瘥，人皆怪之，以为有祟。戴人大怒曰∶驴鬼也！复令调胃承气
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夫一切男子妇人，或因咳嗽一声，或因悲哭啼泣，抬舁重物，以致腰痛气刺，不能转侧，及不能出气者，可用不卧散嚏之，汗出痛止。如不食，可用通经散、导水丸，泻十余行；泻讫，服乌金丸、和血丹，痛减则止矣。不卧散川
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夫妇人腰胯疼痛，两脚麻木，恶寒喜暖者。《内经》曰∶乃是风寒湿痹。先可服除湿丹七、八十丸，量虚实以意加减；次以禹功散投之，泻十余行清冷积水、青黄涎沫为验；后以长流水，同生姜、枣煎五苓散服之，风湿散而血气
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劳疾多馋，所思之物，但可食者宜《食疗本草》而与之菠菜、葵羹，冰水、凉物，慎不可禁，以图水谷入胃，脉道乃行也。若过忌慎，则胃口闭；胃口闭，则形必瘦。形瘦脉空，乃死亡候也。诸劳皆可仿此。
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五劳之病，乃今人不明，发表攻里之过也。大忌暑月于手腕、足外踝上着灸。手腕者，阳池穴也，此穴皆肌肉浅薄之处，灸疮最难痊。可及胸，次中脘、脐下、背俞、三里等穴，或有灸数十者，及以燔针，终无一效，病人反受苦
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夫男子妇人，骨蒸热劳，皮肤枯干，痰唾稠粘，四肢疼痛，面赤唇干烦躁，睡卧不宁，或时喘嗽，饮食少味，困弱无力，虚汗黄瘦等疾，《内经》曰∶男子因精不足而成；女子因血不流而得也。可先以茶调散，轻涌讫；次以导水
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又息城酒监赵进道，病腰痛，岁余不愈。诊其两手脉，沉实有力，以通经散下五、七行，次以杜仲去粗皮，细切，炒断丝为细末，每服三钱；猪腰子一枚，薄批五、七片，先以椒盐淹，去腥水，掺药在内，裹以荷叶，外以湿纸数
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余昔过株林，见一童子，误吞铜铁之物，成疾而羸，足不胜身。会六、七月，淫雨不止，无薪作食，过饥数日。一旦，邻牛死，闻作葵羹粳饭，病人乘饥顿食之。良久，泻注如倾，觉肠中痛，遂下所吞之物。余因悟《内经》中“
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治鸡骨焦骨鲠用霜梅肉搥成指大，作丸子，将绵裹，用线穿在内，冷茶送下，扯住线头在手，一呕即出。又宜用胡荽略擂，拌醋并渣咽下，即下。
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治骨鲠白饴糖大口嚼咽，即下。又宜硼砂大块者，水洗净，日夜噙化咽，其骨自软。
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治诸骨鲠喉以象牙末吹之，妙。又宜将狗倒吊起，涎出碗盛，以徐徐咽下，其骨化水，如神；又宜灯芯，以竹筒填满，火烧过，取灯芯灰，用米糖化开灌下，勿犯牙。
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治诸骨鲠喉，其骨自随药带下或吐出，其效如神。神仙钓骨丹朱砂丁香（各一钱）血竭磁石龙骨（各五钱）上为细末，黄蜡三钱为丸，朱砂为衣。每服一丸，香油煎好醋吞下。如要吐，用矮荷煎好醋吃，后用浓茶任服。如无矮荷
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一人跌腰作痛，用定痛等药不愈，气血日衰，面耳黧色。余曰：腰为肾之府。虽曰闪伤，实肾经虚弱所致。遂用杜仲、补骨脂、五味、山茱、苁蓉、山药，空心服。又以六君、当归、白术、神曲各二钱，食远服，不月而瘥。（方
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肾虚腰痛，用六味丸加鹿茸、当归、木瓜、续断。（方见补益。）六味丸熟地黄（八两，杵膏，忌铁器）山茱萸（酒蒸，去核）干山药（各四两）牡丹皮白茯苓（去皮）泽泻（各三两）上各另为末，和地黄膏加炼蜜为丸，如梧桐
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治腰痛。胡桃丸乳香沉香木香母丁香大茴香干姜杜仲（姜汁炒，去丝）没药菟丝子（酒制）破故纸（酒炒，各等分）胡桃（四个，去壳）上为细末，炼蜜为丸，如绿豆大，黄酒送下。
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