名家医案
循医案，习辨证。在字里行间，探寻中医的来处与传承。
脚气
寒湿脚气肿痛花椒陈皮（各四两）。同炒热，用绢袋装在火箱上，以脚底踏袋熏之最效。不可水洗。
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治湿气两腿作痛。立患丹艾叶（二两）葱头（一根，捣烂）生姜（一两五钱，捣烂。）上，用布共为一包，蘸极热烧酒擦患处，以痛止为度。
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专治风寒暑湿脚气，不问远年近日，一切走注疼痛不可忍，临发时空心服一丸。赶到脚面上赤肿痛不散，再服一丸。赶至脚心中出黑汗，乃除根。如病在上，食后临卧酒下，自然出汗，定痛为验；及中风瘫痪，麻痹不仁，手足不
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灸法治两脚俱是青疙瘩，肿毒骨痛。用独蒜切片，铺放患处。每处一片，用艾灸二壮，去蒜，再换再灸，至愈。
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两膝痛肿，脚胫枯细者，名鹤膝风也。四物汤加黄芪、人参、白术、附子、牛膝、杜仲、防风、羌活、甘草。又宜五积散加松节、杉节。四物汤当归（酒浸）熟地黄（各三钱）白芍（二钱）川芎（一钱五分）上锉一剂，水煎，温
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脚跟肿者，有痰、有血热也。脚跟热者，四物汤加黄柏、知母、牛膝之类；有痰唾者，五积散加木瓜。四物汤当归（酒浸）熟地黄（各三钱）白芍（二钱）川芎（一钱五分）上锉一剂，水煎，温服。五积散白芷当归川芎陈皮厚朴
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又方治腿转筋，用油松节酝酒，煎服。一方加乳香少许。
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脚气转筋者，属血热也。四物汤治脚气转筋。依本方加酒炒黄芩、红花。四物汤当归（酒浸）熟地黄（各三钱）白芍（二钱）川芎（一钱五分）上锉一剂，水煎，温服。
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脚气冲心者，最为恶候也。四物汤治脚气冲心。依本方加炒黄柏，更于涌泉穴用附子末津唾调，捏作饼子贴穴上。四物汤当归（酒浸）熟地黄（各三钱）白芍（二钱）川芎（一钱五分）上锉一剂，水煎，温服。
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脚气肿痛，属风湿者，宜外治也。洗足汤川椒（一两）独活羌活木瓜（各五钱）白芷（三钱）荆芥穗（一两）上锉剂，用水一壶，煎至半壶，倾出，去渣，于避风处温浴，洗后拭干，仍用花椒炒热，绢包裹，熨患处，或炒盐熨之
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脚气肿痛，属风湿者，宜外治也。治脚气疼痛，多是风湿凝注。除湿汤用人言二两，水煮滚热，再入毡片剪如底样五六片，入内同煮，令汁干为度，取出毡片晒干或焙干，裹脚板上出汗。如毡湿透，再换一片。出令汗尽即已。
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治脚气痛。二术散苍术（米泔浸，炒）白术（去芦）牛膝（酒洗。各三钱）上锉一剂，黄酒二钟，煎至一钟，空心服，出汗即愈。
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治腰、腿、脚、膝疼痛。追风丹苍术（米泔浸，炒）草乌（炮）白芷羌活当归赤芍虎胫骨（各等分）上为末，每服五七分，酒调服。为丸亦可。
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治下元虚损，脚膝酸软疼痛，并寒湿风气，麻木不仁，及打伤跌损，行步艰辛。二十四味飞步散当归白芷赤芍牛膝（酒洗）杜仲（姜汁炒）木瓜茯苓（去皮）骨碎补乌梅何首乌川续断破故纸小茴香（盐水炒）独活桑寄生五加皮苍
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治风湿流注、两脚酸疼。（方见中寒。）依本方加羌活、独活、槟榔、乌药、木香。五积散白芷当归川芎陈皮厚朴（姜汁炒）苍术（米泔浸）白芍（炒）枳壳（麸炒）桔梗（去芦）半夏（姜制。各一钱）干姜官桂（各五分）麻黄
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脚气，热红肿痛者，此风热也。治三阳经脚气流注，脚踝上焮热赤肿，寒热如疟，自汗恶风。依本方各一钱，加苍术、大黄（酒蒸）各二钱、生姜五片，煎服。皮肤搔痒，加蝉蜕。人参败毒散柴胡桔梗（去芦）羌活独活茯苓川芎
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治脚膝疼痛。神仙飞步丸当归（酒洗，一两）川芎（八钱）白芍（酒炒，钱半）黄柏（酒洗）生地（酒洗）知母（酒洗，炒）苍术（米泔浸）牛膝（去芦，酒洗）木瓜（酒洗）杜仲（去粗皮，姜酒炒）薏苡仁黄连（酒炒）黄芩（
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脚气，属血虚湿热者，宜除湿润燥也。治痰湿手足小便，血虚注下，筋软不能行步，兼痛者。滋荣舒筋健步丸当归（酒洗，一两）白术（去芦，二两）熟地黄（酒洗，一两二钱）川芎（七钱）白芍（酒炒，一两）茅山苍术（米泔
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治湿热脚气，或肿痛，俱可服。三妙丸苍术（冬月用四两，夏月用二两，米泔浸一宿，切片，晒干）黄柏（冬月用三两，夏月用四两，切片，酒浸一宿，晒干）川牛膝（去芦，酒洗，晒干，二两）上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大
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脚气热、痛如火燎者，此湿热盛也。治两足湿痹疼痛，或如火燎，从足胕热起，渐至腹胯，或麻痹痿软，皆是湿热为病，此药神效。加味二妙丸苍术（米泔浸一宿，切片，晒干，四两）黄柏（酒浸一宿，晒干，二两）川牛膝（去
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脚气肿，属湿热者，宜彻其邪也。治湿热脚气为病，四肢骨节烦疼、肩背沉重、胸胁不利、遍身疼痛，下注足胫，肿痛生疮、赤肿、脓水不绝，或痒或痛，并宜服之。当归拈痛汤羌活当归（酒洗）猪苓泽泻知母（酒炒）白术（去
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脚气肿痛，初发者，宜先导其滞也。治脚气初发，一身尽痛，或肢节肿痛，便溺阻隔，用此导引后，服当归拈痛汤，以彻其邪。羌活导滞汤羌活独活当归（各二钱）防己（一钱半）大黄（酒炒，四钱）枳实（炒，一钱）上锉一剂
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治斑疹大便秘结。枣变百祥丸大戟（去骨，一两）枣（三个，去核）上二味，用水一碗，煎至水尽为度，去大戟不用，将枣焙干，可和剂，旋丸，从少至多，以利为度。
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治大便秘而内实，能食，宜当归丸。当归丸当归（五钱）黄连（二钱半）大黄（二钱）甘草（一钱，炙）先将当归熬作膏子，入药三味为丸，渐次服十丸。
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