名家医案
循医案，习辨证。在字里行间，探寻中医的来处与传承。
疝气
硇砂圆木香沉香巴豆肉（全者，各一两）铜青（半两，研）青皮（二两，不去皮）硇砂（一分，研）上前二香、青皮三味细锉，同巴豆慢火炒，令紫色为度，去巴豆，为末，入青砂二味研匀，蒸饼和圆如梧子大。每服七圆至十圆
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㿗疝无治法㿗疝者，顽疝也，睾丸虽大而无疾苦也。此以父子相传，得于有生之初已然，非若有生之后三因所致之疾也，故不必主治。或有先是㿗疝，后来疼痛疾苦者，此兼前件六证也，宜于前方（补中益气汤加黄柏知母方）消
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补中益气汤加黄柏知母方人参黄芪白术当归升麻柴胡陈皮甘草黄柏知母狐疝者，昼则气出而肾囊肿大，令人不堪，夜则气入而肿胀皆消，少无疾苦，宜此方主之。病愈而止。狐之为物也，昼则出穴而溺，夜则入穴而溺，以斯证肖
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虎潜丸黄柏（盐酒炒）知母（盐酒炒）熟地黄（各三两）白芍药（酒炒）陈皮（盐水润，晒干）牛膝（各二两）龟板（四两，酥炙）锁阳（酒润，晒干）当归（各一两半，酒洗）虎胫骨（一两，炙酥）羊肉为丸。气疝者，拂郁则
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按摩法外肾因扑损而伤，睾丸偏大，有时疼痛者，中有瘀血，名曰血疝。宜于夜分之时，自以一手托其下，一手按其上，由轻至重，丸弄百回。弥月之间，瘀血尽散，陈气皆行，诚妙术也！虽年深日久，无不愈之。
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甘草梢黑豆汤生甘草梢（二两）黑豆（半升）水五倍，煎去半，空心服。筋疝者，此方主之。筋疝者，茎筋挈痛，挺胀不堪也。子和云：此以邪术得之。邪术者，房术春方之故也。治宜解毒缓急，故用甘草梢、黑豆以主之。
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伏龙肝掺法此即灶心土也。土足以防水，燥足以胜湿。水疝者，以此物细末掺之肾囊，亦良法也。
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升阳除湿汤柴胡羌活苍术黄芪（各一钱五分）防风升麻藁本炙甘草（各一钱）蔓荆子（七分）当归独活（各五分）水疝者，肾囊肿大，阴汗不绝，宜此方主之。子和云：水疝者，得之饮水醉酒，劳于使内。其言当矣。盖饮水醉酒
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吴茱萸加附子汤吴茱萸生姜（各三钱）人参（一钱）大枣（二枚）附子（二钱）水煎，凉服。寒疝腰痛，牵引睾丸，屈而不伸，尺内脉来沉迟者，此方主之。故称七疝，寒、水、筋、血、气、狐、㿗也。寒疝之由，必是寒客下体
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韭子《千金方》精极类用韭子以治遗精梦失、小便白浊者，盖九方焉，而单用韭子者居其半。夫韭子辛热物耳，何孙思邈取之深也？昆谓：用之以治便浊者，用其辛热之气，燔其湿土，使蒸溽上行而不下，乃釜底加薪之法，益火
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治浊固本丸莲花须黄连（炒，各二两）猪苓（二两五钱）白茯苓砂仁益智半夏（姜制）黄柏（炒，各一两）炙甘草（三两）胃中湿热，渗入膀胱，浊下不禁者，此方主之。凡浊下不禁，牵丝者，责之精浊，肾家之病也。不牵丝者
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妙香散人参（五分）山药（二两，姜汁炒）麝香（一钱，另研）木香（二钱半，煨）黄芪远志（去心，炒）茯苓茯神（各一两）桔梗甘草（各二钱）辰砂（二钱，另研）共为细末，每服二钱，酒下。此安神正气而精自固之方也。
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水陆二仙丹金樱膏（一斤）芡实粉（一斤，熟）共为丸，豆大。空心服七十丸。此主精浊之方也。金樱膏濡润而味涩，故能滋少阴而固其滑泄。芡实粉枯涩而味甘，故能固精浊而防其滑泄。金樱生于陆，芡实生于水，故曰水陆二
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珍珠粉丸牡蛎粉（取血色者，炙）黄柏（各一斤）珍珠（三钱）湿热在中、下二焦，令人便浊者，此方主之。燥可以去湿，故用牡蛎粉。苦可以胜热，故用黄柏。滑可以去着，故用珍珠。
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九龙丹枸杞子金樱子山楂肉石莲肉莲花须熟地黄芡实粉白茯苓川当归（等分）精浊者，此方主之。精浊与便浊不同，便浊是便溺混浊，即前之膏淋也，乃是胃中湿热，渗入膀胱，与肾经绝无相干。精浊则牵丝粘腻，虽不便溺，亦
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猪苓圆上用半夏一两，破如豆大，用木猪苓四两，先将一半炒半夏黄色不令焦，地上出火毒半日，取半夏为末，糊圆如梧子大，候干，更再用前猪苓末二两，炒微裂，同用不泄沙瓶养之，空心温酒盐汤下三四十圆，常服于申未间
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治疝气。川苦楝散木香（一两，另为细末）茴香（一两，拣净，盐一匙，一处炒，茴香黄色，去盐不用）川楝子（一两，锉碎，用巴豆一十个，微破皮与川楝子一处，炒黄，不用巴豆）上件为极细末，每服二钱，温酒一盏调下，
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治疝气。茴香练实丸川楝子（炒）茴香山茱萸食茱萸吴茱萸（汤洗）青橘皮（去白）陈皮马蔺花（醋炒）芫花（各一两）上为极细末，醋糊为丸，如桐子大。每服三十丸，温酒送下，食前。量人虚实加减丸数，以利为验。
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治疝气。天台乌药散天台乌药木香茴香（炒）青皮（去白）良姜炒（各半两）槟榔（锉，二个）川楝子（十个）巴豆（七十粒）上八味，先以巴豆微打破，同练子用麸炒，候黑色，豆、麸不用，外为细末。每服一钱，温酒送下。
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治男子七疝痛不可忍，妇人瘕聚带下，皆任脉所主阴经也。乃肾肝受病，治法同归于一。丁香楝实丸当归（去芦，剉碎）附子（炮制去皮脐，锉）川楝子（锉碎）茴香（炒）上四味，各一两，锉碎，以好酒三升同煮，尽为度，焙
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治七疝久而不愈，发作无时，脐腹坚硬疼痛。狼毒丸野狼毒（锉，炒）一两芫花（醋炒）川乌（炮，去皮尖）各一两椒红（炒）干姜（炮）干漆（炒烟尽）三棱鳖甲（醋煮）没药各半两全蝎（去毒）九枚上为细末，醋糊为丸，如
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治七疝，寒注下焦，少腹引外肾疼痛，大便多闭。金铃子散川楝子（去皮核，取肉一两，用巴豆七枚，去壳，同炒令黄色，去巴豆）上为细末，每服二钱，热盐酒调服，空心食前。
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治七疝，心腹冷痛，肠鸣气走，身寒自汗，大腑滑泄。玄附汤玄胡索（炒，去皮）附子（炮，去皮脐）各一两木香（不见火）半两上㕮咀，每服四钱，水一盏半，生姜七片，煎至七分，去滓，温服，不拘时候。
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治疝痛连小腹挛搐，叫呼不已，诊其脉沉紧，是肾经有积冷所致。益智仁汤益智仁干姜（炮）甘草（炙）茴香（炒）各三钱乌头（炮，去皮）生姜各半两青皮（去白）二钱上㕮咀，每服四钱，水二盏，入盐少许，煎至七分，去滓
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