名家医案
循医案，习辨证。在字里行间，探寻中医的来处与传承。
产后病
产后恶心，呕哕不止，若去血过多，乃是脾胃虚寒、血少之故。依芎归补血汤加人参、半夏、乌梅，去益母草、牡丹皮、香附、乌药。芎归补血汤当归川芎白术（去芦）白茯苓（去皮）熟地黄陈皮乌药香附（童便炒）干姜（炒黑
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产后食伤脾胃，饱闷泄泻，后变痢者，难治。依芎归补血汤加砂仁、木香、山药、苍术、厚朴，白芍（炒），去熟地、川芎、益母草、牡丹皮、乌药。泻甚不止，加肉蔻、诃子（煨）、乌梅，去厚朴、木通。芎归补血汤当归川芎
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产后泄泻，脾虚发肿，依芎归补血汤加人参、苍术、厚朴、砂仁、猪苓、木通、大腹皮、白芍（炒），去熟地黄、川芎、乌药、益母草、牡丹皮。泻甚不止，加肉蔻、诃子、乌梅，去厚朴。久不愈，成产后脾泻中满。芎归补血汤
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产后气大脱、血虚极，昏晕不醒者，切不可惊哭叫动，则惊散真气，乘昏晕死。可用热米汤布按，元气复醒。依芎归补血汤加人参、黄芪，去牡丹皮、益母、乌药，先将热醋熏鼻，即醒。芎归补血汤当归川芎白术（去芦）白茯苓
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产后去血过多，大肠干燥无血，大便闭结不通，依芎归补血汤加麻黄、生地、桃仁、杏仁、黄芩、枳壳、厚朴、红花，去川芎、白术、茯苓、乌药、干姜、益母草、陈皮。芎归补血汤当归川芎白术（去芦）白茯苓（去皮）熟地黄
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产后血去不止，是血虚、血热。依芎归补血汤加人参、黄芪、生地黄、炒栀子、荆芥、阿胶、乌梅，去益母草、牡丹皮、乌药。血甚不止，加地榆炭、茅根汁，磨墨调。血久不止成血崩，服五灰散（方见血崩。）芎归补血汤当归
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产后恶露不尽，败血流入肝胃二经，或腹胁刺痛，或发肿满。依芎归补血汤加远志、红花、厚朴、玄胡、肉桂、青皮、木香，去熟地。久不愈，成血臌。芎归补血汤当归川芎白术（去芦）白茯苓（去皮）熟地黄陈皮乌药香附（童
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产后腹软、满，不硬痛者，不是瘀血，乃是脾虚故也。依芎归补血汤加人参、砂仁、厚朴，去益母草、牡丹皮。芎归补血汤当归川芎白术（去芦）白茯苓（去皮）熟地黄陈皮乌药香附（童便炒）干姜（炒黑）益母草牡丹皮甘草上
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产后恶露不尽，瘀血上冲，昏迷不醒，腹满硬痛者，当去恶血。依芎归补血汤加桃仁、红花、肉桂、玄胡索、牛膝、童便、姜汁少许。芎归补血汤当归川芎白术（去芦）白茯苓（去皮）熟地黄陈皮乌药香附（童便炒）干姜（炒黑
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恶血去后，腹不满、不硬、不痛，但虚热不退，依芎归补血汤加人参，去牡丹皮、益母草。芎归补血汤当归川芎白术（去芦）白茯苓（去皮）熟地黄陈皮乌药香附（童便炒）干姜（炒黑）益母草牡丹皮甘草上锉一剂，生姜一片、
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产后恶露不尽，胸腹饱闷疼痛，或腹中有块，恶寒发热，有恶血也。依芎归补血汤加桃仁、红花、肉桂、牛膝、枳壳、木香、玄胡索、童便、姜汁少许，去熟地黄。芎归补血汤当归川芎白术（去芦）白茯苓（去皮）熟地黄陈皮乌
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产后早起劳动，发热恶寒，依本方（芎归补血汤）加人参、黄芪。芎归补血汤当归川芎白术（去芦）白茯苓（去皮）熟地黄陈皮乌药香附（童便炒）干姜（炒黑）益母草牡丹皮甘草上锉一剂，生姜一片、枣一枚，水煎，温服。
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产后恶寒发热、头疼体痛、脉大无力者，是气血俱虚也。依本方（芎归补血汤）加人参、黄芪，去川芎、牡丹皮、益母草。芎归补血汤当归川芎白术（去芦）白茯苓（去皮）熟地黄陈皮乌药香附（童便炒）干姜（炒黑）益母草牡
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治产后一切诸病，气血虚损，脾胃怯弱，或恶露不行，或去血过多，或饮食失节，或怒气相冲，以致发热恶寒、自汗口干、心烦喘急、心腹疼痛、胁肋胀满、头晕眼花、耳鸣、口噤不语，昏愦等症。芎归补血汤当归川芎白术（去
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治小产。若痛而作泻，此是脾虚，宜六君子加破故纸（炒）、肉豆蔻（煨）、姜、枣，煎服。六君子汤人参（去芦）白术（去芦）茯苓（去皮）各二钱甘草（炙，一钱）加半夏、陈皮。上锉一剂。生姜三片，枣一枚，水煎温服。
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治小产。若按之反不痛，此是血虚，宜用四物汤、参苓白术。四物汤当归（酒浸）熟地黄（各三钱）白芍（二钱）川芎（一钱五分）上锉一剂，水煎，温服。参苓白术散人参白术（去芦）茯苓（去皮）山药（炒）砂仁（研）藿香
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治小产。补血定痛汤当归川芎熟地白芍（酒炒，各一两）玄胡索（七分）桃仁（去皮，研细）红花（各三分）香附青皮（炒）泽兰牡丹皮（各五分）上锉一剂，用水一盏半，入童便、酒各一盏半，煎至一盏，温服。若以手按腹愈
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治小产气虚，下血不止。补气养血汤人参黄芪（蜜炙）当归白术（去芦）白芍药（酒炒）艾叶炙甘草阿胶（炒）川芎青皮（去瓤）香附（炒）砂仁（各等分）上锉一剂，水二盏，煎至一盏，去渣，温服。
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凡妊妇欲产，痛阵尚疏，经三两日不生，或产母气之委顿，产道干涩，致令难产。才觉腹痛，但破水后，便可服以五积散加杏仁七粒、木香磨、顺流水，姜枣煎，调百草霜末一钱服之。未经破水者，勿服。五积散白芷当归川芎陈
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夫产育之难者，此由产妇不曾预闻、讲说生育道理，临事怆惶，用力失宜，遂有难产之患。是故有逆产者，则先露足；有横产者，则手先露；坐产者，则先露其臀。此皆用力太早之过。夫当脐腹疼痛之初，儿身才转而未顺，用力
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一妇人，每怀孕至三个月必堕，不肯服药。余以四五年老母鸡煮汤，入红谷、小黄米煮粥食之，不数次而胎固，至月满而生男。
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刘尚书宠夫人有孕，患恶阻呕吐不止，饮食不下，心中烦躁，头目眩晕。诸医以和脾胃之药，二陈汤、藿香正气散、保生汤之类，遍投罔效。余诊左脉微数、气口数，此血虚气盛有火也。若不养血，则火不降；火不降，则呕不止
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一妇人，经闭八月，肚腹渐大，面色或青或黄，用胎症之药不应，余诊视之曰：面青脉涩、寒热往来，肝经血病也。此郁怒伤脾肝之症，非胎也。不信，仍用治胎散，不验。余用加味归脾、逍遥二药各二十余剂，诸症稍愈。彼欲
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一妊妇，因怒吐血，两胁胀痛，小便淋涩，此怒而血蓄于上，随火出也。用小柴胡合四物，四剂血止；用六君子、安胎饮调理而安。小柴胡汤柴胡（二钱）黄芩（一钱半）半夏（七分）人参（七分）甘草（五分）锉一剂，生姜三
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