名家医案
循医案，习辨证。在字里行间，探寻中医的来处与传承。
结胸
孙兆治俞伯道，忽患微热，心下满，头痛，汗不能解。众医以为温病，用表。有谓食在膈者，治之不愈。召孙至，用半夏茯苓汤。问其故，曰：头有汗，心下满，非湿症，乃水结胸也。小便既去，其病乃愈。且如湿气心下满，自
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吴丞相冲卿忽吐血，孙兆用水澄蚌粉研细，入辰砂少许，米饮调下二钱，日三服遂安。兆秘此方，吴以术得之，韩子功方用朱砂一钱，真蚌粉五分。（《医说续编》。）
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刘云密治一老人，因冒雨感寒，未经发汗，至春初内热烦躁，胸膈紧满，十日不大便，用清解二剂，入口即吐其半。加熟大黄利之，下咽即吐去殆尽。盖因痰热凝结胸膈，是以治血分者，反拒而不受也。因用牵牛大黄丸，缓缓服
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周仁斋治一孕妇痰喘，用生半夏一钱五分，肉桂、干姜各五分，五味子三分，麻黄二分。先以水煎，后下药，勿令太热，热服其喘即止。(半夏、肉桂皆孕妇所忌，宜酌用。《证治大述》。)
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孙氏女久嗽而喘，凡顺气化痰、清金降火之剂，几于遍尝，绝不见效。一日喘甚烦躁，李视其目则胀出，鼻则鼓肩，脉则浮而且大，肺胀无疑矣。遂以越婢加半夏汤投之，一剂而减，再剂而愈。曰：今虽愈，未可恃也，当以参、
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宋氏女中气素虚，食少神倦，春初忽然喘急，闷绝不知人，手足俱冷，咸谓毙矣。李曰：气虚极而不清肃，不能下行，非大剂温补决无生理。遂以人参一两，干姜三钱，熟附子三钱，白术五钱。药服而苏，后服人参七斤余，姜、
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叶方伯夫人喘急痞闷，肌肤如灼，汗出如洗，目不得瞑。诊之，六脉皆空，所谓汗出如油，喘而不休，绝症见矣。辞不治，三日而殁。（王氏按：汗出至三日而后死，此何必不可救？此治脱不必治喘也。真脏未见，何畏于六脉之
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黄给谏中气大虚，发热自汗喘急。诊之，脉大而数，按之如无。此内有真寒，外见假热，当以理中汤冷饮。举家无主，不能信从，惟用清热化痰之剂，遂至不起。《金匮》理中汤： 人参、白术、甘草、干姜。
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朱太学喘急多痰，可以坐不可以卧，可以俯不可以仰，惶急求治。李曰：两尺独大而软，为上盛下虚。遂以 地黄丸一两，用桔梗三钱，枳壳二钱，甘草一钱，半夏一钱， 煎汤送下，不数剂而安。
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泸东治一人，九月间病发热恶寒喘急，脉洪大而似实，众作伤寒治不效。此虚甚之脉，非真实也。止视其短气不足以息，即当作虚治，以补中益气汤加 麦冬、五味子、熟附子三分 ，六剂愈。症亦有痰食阻滞而声微喘促者，与
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张友樵治一酒客，夏月痰喘气喘，夜不得卧，服凉药及开气药不效。有议用《金匮》麦冬汤者。张诊之，右寸数实，此肺实非肺虚也，投以人参则立毙矣。遂用 葶苈五钱，焙研，滑石五钱 ，煎服立愈。 明年复感客邪，壅塞
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刘点生治汪去尘，脾虚水逆伤肺，喘嗽不食，小水不通。脉虚不胜补泻， 用茯苓五钱，泽泻、橘红各一钱五分，防风、肉桂、熟附各五分 ，二服水去，后加人参，调理而安。（《张氏医通》。）
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滁阳高司法，名申之，每苦寒喘痰发甚时，非此药不能治，方名五味子汤。用 橘皮三两去白，甘草一两半炙，麻黄四两去根、节，五味子二两，杏仁二两面炒，去皮、尖 。上为粗末，水一盏半，药末两大钱，煎至七分去渣，
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陈自明治二男子，剥自死牛，即日遍身患紫疱，不计其数，已而俱溃，各灌神仙毒丸一钱，一吐泻而苏，一药不下者死。(方见蛊门。雄按：此丸解诸毒，杀诸虫，皆极神妙。)
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宋时，东京开河，掘得石碑，梵书大篆，一时无能晓者，真人林灵素逐字辨绎，乃是治中风方，名去风丹也。诗云：天生灵草无根干，不在土间不在岸。始因飞絮逐东风，泛梗青青飘水面。神仙一味去沉疴，采时须在七月半。选
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陈自明治一妇人中风，牙关紧急，痰涎溢出，与神仙太乙丹一粒，服之而愈。（方见蛊门。）
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叶天士曰：新场镇有开绸缎铺，湖州沈里千之子，号赤文，年二十，读书作文，明敏过人，其父母甚爱之。将毕姻，令全鹿丸一料，少年四人分服之。自冬至春，忽患浑身作痛，有如痛风，渐渐腹中作痛，有形之块累累于肠，肌
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吴兴吴景渊刑部，服硫黄，人罕有知者。其后二十年，子橐为华亭市易官，发背而卒，乃知流毒传气，尚及其子，可不戒哉。（《泊宅编》。）
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士大夫服丹砂死者，前此固不一。余所目击林彦振，平日充实，饮啖兼人，居吴下每以强自夸。有医周公辅，言得宋道方炼丹砂秘术，可延年而无后害。道方，拱州良医也。彦振信之，服三年疽发于脑。始见发际如粟，越两日，
查看详情血症
陈良甫治一富室男子，鼻血不止，六脉洪数。究竟云服丹药太过，遂用黄连、黄芩、大黄为末，水煎服愈。调服亦可。（良方。）
查看详情头痛
陈自明治一妇人，苦头风，作晕数年，服太乙丹一粒，吐痰碗许，遂不再发。（方见虫门。）
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姚应凤治一人妇，身痛，左臂似有系之者。应凤曰：君食肉中鼠毒，右臂生鼠。用刀决之，有小鼠坠地而逸。(《钱塘县志》。)
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